Asma: gejala, sebab, rawatan

Definisi

Apa itu asma?

Asma bronkial, atau "asma" kerana anda mungkin lebih biasa dengannya, adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan di saluran udara (bronkus). Keradangan akhirnya menjadikan saluran udara bengkak dan sangat sensitif.

Akibatnya, saluran pernafasan menyempit sehingga udara yang memasuki paru-paru terhad.

Keradangan itu juga menjadikan sel-sel di saluran pernafasan membuat lebih banyak lendir daripada biasa. Lendir ini dapat menyekat saluran udara anda dan menyukarkan anda untuk bernafas dengan bebas.

Bergantung pada faktor pencetus, asma biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis, iaitu:

• Asma sukan
• Asma nokturnal (kambuh hanya pada waktu malam)
• Asma kerana pekerjaan tertentu
• Batuk asma
• Asma alahan

Salah satu mitos mengenai asma yang cukup dipercayai oleh banyak orang adalah bahawa penyakit ini dapat disembuhkan. Malangnya, ini tidak benar.

Asma tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Sekiranya anda tidak merasakan simptomnya seperti biasa, ini adalah petanda bahawa anda dapat mengawal asma anda dengan baik.

Seberapa biasa keadaan ini?

Menurut data Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih daripada 339 juta orang di dunia mengalami keadaan ini. Indonesia sendiri berada di kedudukan ke-20 sebagai negara dengan kebanyakan kes kematian akibat asma.

Penyakit ini yang mempengaruhi pernafasan lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, orang dewasa di bawah usia 40 tahun dapat mengalaminya juga.

Asma bronkial adalah salah satu penyakit tidak berjangkit yang paling biasa di seluruh dunia, dengan kadar kematian yang agak rendah.

Namun, kebanyakan kes kematian ditemukan di negara berpendapatan rendah dan menengah hingga rendah, termasuk Indonesia.

Tanda & Gejala

Apakah tanda dan gejala asma?

Apabila seseorang mengalami serangan asma, gejalanya berbeza-beza. Setiap orang mungkin mengalami gejala yang berbeza, baik dari segi keparahan, jangka masa serangan, dan kekerapan.

Anda mungkin "kambuh" setelah lama tidak hadir, dan tiba-tiba menjadi "rutin" yang mengalami serangan asma. Sementara itu, orang lain mungkin mengalami gejala setiap hari, atau hanya pada waktu malam, atau mungkin hanya selepas aktiviti.

Beberapa ciri dan gejala khas asma adalah:

• Batuk
• Mengi
• Sesak dada
• Susah bernafas

Selain daripada empat perkara yang paling biasa di atas, gejala lain yang mungkin timbul kerana asma termasuk:

• Tubuh lemah, lesu, dan lemah
• Bunyi hidung
• Menghela nafas yang berterusan
• Keresahan yang tidak biasa

Sekiranya anda mengesyaki satu atau lebih gejala yang telah disebutkan, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor dengan segera.

Menyedari keparahan asma

Bukan hanya mengetahui simptomnya, ia juga penting untuk mengetahui tahap keparahan asma bronkial yang anda alami.

Sebabnya, kambuh asma biasanya bergantung pada seberapa teruk keadaan anda.

Berikut adalah tahap keparahan asma:

• Berselang-seli
• Ketekunan ringan
• Ketekunan sederhana
• Berat berterusan

Sebab

Apa yang menyebabkan asma?

Pakar tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan asma. Walau bagaimanapun, serangan biasanya berlaku apabila seseorang terdedah kepada pencetus. Beberapa perkara yang boleh menjadi penyebab pencetus asma, termasuk:

• Perokok aktif dan perokok pasif.
• Jangkitan saluran pernafasan atas (seperti selesema, selesema, atau radang paru-paru).
• Alergi terhadap makanan, debunga, acuan, tungau debu, dan bulu binatang peliharaan.
• Pendedahan kepada bahan yang dibawa ke udara (seperti pencemaran udara, asap kimia, atau racun).
• Faktor cuaca (seperti cuaca sejuk, berangin dan panas disokong oleh kualiti udara yang buruk dan perubahan suhu yang drastik).
• Ambil ubat tertentu (seperti aspirin, NSAID, dan beta-blocker).
• Makanan atau minuman yang mengandungi bahan pengawet (seperti MSG).
• Mengalami tekanan dan kegelisahan yang teruk.
• Menyanyi, ketawa, atau menangis secara berlebihan.
• Wangian dan wangian.
• Mempunyai sejarah penyakit refluks asid (GERD).

Faktor-faktor risiko

Siapa yang berisiko tinggi untuk penyakit ini?

Penyakit ini boleh menyerang sesiapa sahaja, bahkan orang dewasa berusia 30-an atau 40-an. Memang, kebanyakan kes telah dikesan sejak pesakit itu masih bayi atau kecil.

Walau bagaimanapun, kira-kira 25 peratus orang dengan asma bronkial mengalami serangan pertama mereka pada masa dewasa.

Menurut WHO, penyakit ini adalah penyakit yang paling biasa dialami oleh kanak-kanak kerana:

• Ibu bapa mempunyai sejarah penyakit ini.
• Menghidap jangkitan pernafasan, seperti radang paru-paru dan bronkitis.
• Mengalami alahan atopik tertentu, seperti alahan makanan atau eksim.
• Berat lahir rendah.
• Kelahiran pramatang.

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini?

Keadaan ini hanya dapat didiagnosis oleh doktor. Doktor akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda (termasuk jenis dan kekerapan gejala), sejarah perubatan keluarga, dan menjalani ujian fizikal dan ujian fungsi paru-paru.

Beritahu doktor anda jika keluarga terdekat anda, seperti ibu bapa, adik-beradik, dan datuk nenek mempunyai keadaan ini.

Ceritakan juga mengenai gejala yang anda rasakan, bermula dari bila dan berapa kerap anda mengalaminya.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan mendengar pernafasan anda dan mencari tanda-tanda penyakit pernafasan atau alahan.

Doktor kemudian akan menggunakan ujian spirometri untuk memeriksa bagaimana paru-paru anda berfungsi. Ujian ini mengukur seberapa cepat dan berapa banyak udara yang dapat anda hirup dan hembuskan.

Sekiranya diperlukan, doktor juga boleh melakukan beberapa ujian lain, seperti:

• Uji alergi untuk mengetahui alergen yang mempengaruhi anda, jika ada.
• Ujian bronkial untuk mengukur kepekaan saluran udara anda.
• Ujian untuk menunjukkan jika anda mempunyai keadaan lain dengan gejala yang sama dengan asma (contohnya, refluks asid, gangguan pita suara, atau apnea tidur)
• X-ray dada atau EKG (elektrokardiogram). Ujian ini akan membantu menentukan sama ada benda asing atau penyakit lain yang menyebabkan gejala anda.

Rawatan

Bagaimana merawat asma?

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Rawatan yang diberikan hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah kambuh.

Rawatan asma harus dibincangkan antara anda dan doktor anda. Ini dilakukan untuk mendapatkan hasil rawatan yang berkesan dan maksimum.

Berikut adalah pilihan rawatan yang diberikan oleh doktor:

1. Ubat kawalan jangka panjang

Sekiranya keadaan yang anda alami kronik atau berterusan, ringan hingga teruk, rawatan yang sesuai untuk anda adalah terapi jangka panjang.

Rawatan jangka panjang bertujuan untuk mengawal keparahan gejala, dan mencegah berulang secara berterusan.

2. Ubat kawalan jangka pendek

Rawatan jangka pendek lebih bertujuan untuk melegakan serangan akut dengan segera apabila ia berlaku. Fungsi ubat ini adalah untuk membantu melegakan gejala baru yang muncul dan kembali dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh diambil lebih dari 2 minggu.

Sekiranya anda menggunakan ubat-ubatan ini selama lebih dari 2 minggu, segera berjumpa doktor.

Doktor anda boleh membuat perubahan pada rancangan tindakan asma anda agar sesuai dengan keadaan anda.

Komplikasi

Apakah kemungkinan komplikasi asma?

Asma yang tidak dikawal dengan betul boleh mempengaruhi kesihatan keseluruhan anda. Sebenarnya, penyakit ini boleh memberi kesan langsung kepada fungsi tubuh anda. Begitu juga jika rawatannya tidak betul.

Berikut adalah beberapa komplikasi asma yang mungkin berlaku:

• Pneumonia (jangkitan paru-paru)
• Kerosakan paru-paru separa atau lengkap
• Kegagalan pernafasan, di mana kadar oksigen dalam darah menjadi sangat rendah, atau tahap karbon dioksida menjadi sangat tinggi
• Status asma (serangan asma teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan)

Komplikasi ini memerlukan bantuan perubatan kecemasan kerana boleh membawa maut.

Pencegahan

Bagaimana untuk mengelakkan serangan asma berulang?

Walaupun tidak dapat disembuhkan, anda dapat mencegah penyakit ini berulang.

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah berulang asma, termasuk:

1. Buat rancangan tindakan asma

Setiap pesakit dengan keadaan ini disarankan untuk menentukan rancangan rawatan dengan doktor mereka dan pasukan kesihatan lain. Ini dipanggil rancangan tindakan asma. Doktor akan membantu menentukan jenis ubat dan rawatan yang sesuai dengan keadaan anda.

Pastikan anda mengikuti rancangan rawatan sehingga gejala yang berulang dapat dicegah.

2. Elakkan faktor pencetus

Seseorang akan mengalami serangan simptom sekiranya terkena pencetus. Oleh itu, kenal pasti perkara yang boleh mencetuskan berulang gejala anda.

Beberapa faktor pencetus yang paling biasa adalah pendedahan kepada perengsa dari asap rokok, pencemaran udara, bahan kimia dalam produk rumah tangga kepada bulu haiwan dan debunga.

3. Periksa fungsi paru-paru secara berkala

Periksa fungsi paru-paru secara rutin dengan meter aliran puncak juga dapat menjadi cara untuk mencegah serangan berulang. Meter aliran puncak bantu mengukur jumlah aliran udara dalam nafas penghidap sehingga akan lebih senang ditangani sebelum gejala bertambah buruk.

Sebaliknya, alat ini juga dapat membantu mengenal pasti pencetus sehingga penderita dapat menghindarinya.

4. Ambil ubat seperti yang disyorkan oleh doktor anda

Apabila gejala asma muncul, segera minum ubat yang disarankan oleh doktor dan hentikan aktiviti yang mencetuskan berulang gejala. Sekiranya gejala anda tidak bertambah baik, jangan segan berjumpa doktor.

Jangan berhenti ubat tanpa doktor mengetahui walaupun anda berasa lebih baik.

Pastikan anda juga selalu membawa ubat asma ke mana sahaja anda pergi, dan setiap kali berjumpa doktor. Ini akan memudahkan doktor melihat kesan rawatan yang sedang anda jalani.

6. Vaksin selesema

Gejala berulang dapat dipicu oleh batuk yang berpanjangan akibat selesema. Jadi, tidak ada salahnya melakukan vaksin selesema. Tetapi pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.