Bronchiectasis: sebab, gejala dan rawatan & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu bronchiectasis?

Bronchiectasis adalah kerosakan kekal pada saluran bronkus paru-paru dan membesar secara tidak normal. Saluran udara yang rosak kemudian menjadi "rumah" bakteria dan lendir terkumpul di paru-paru.

Sekiranya bakteria dan lendir telah menyerang seluruh paru-paru, mereka boleh menyebabkan jangkitan dan penyumbatan saluran pernafasan.

Paru-paru terdiri daripada saluran udara bercabang kecil yang dikenali sebagai bronkus. Oksigen bergerak melalui saluran udara ini dan berakhir di dalam poket kecil yang disebut alveoli. Dari situ, oksigen kemudian akan diserap ke dalam darah.

Dinding dalaman bronkus ditutup dengan lendir yang melekit yang berfungsi melindungi dinding saluran pernafasan dari zarah dan kuman asing.

Dipetik dari laman web perkhidmatan kesihatan awam United Kingdom, NHS, dalam bronchiectasis, satu atau lebih tiub bronkus melebar secara tidak normal. Iaitu, lebih banyak lendir daripada biasa. Ini menjadikan bronkus lebih mudah terkena jangkitan.

Sekiranya digabungkan dengan jangkitan, kemungkinan bronkus menjadi rosak semula, menyebabkan lendir menumpuk. Akibatnya, risiko jangkitan akan meningkat.

Lama kelamaan, kitaran jangkitan berulang ini secara beransur-ansur dapat menyebabkan kerosakan pada paru-paru.

Bronchiectasis dapat diobati, tetapi kerusakan yang terjadi tidak dapat dibalikkan. Anda masih boleh menjalani kehidupan normal dengan penjagaan yang betul. Keadaan ini mungkin berulang pada suatu hari dan mesti diatasi dengan segera agar pengambilan oksigen tidak terputus di seluruh badan.

Seberapa biasa keadaan ini?

Keadaan ini sangat biasa. Secara amnya, lebih banyak menyerang wanita berbanding lelaki. Bronchiectasis boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia. Penyakit ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala bronchiectasis?

Dipetik dari American Lung Association, gejala biasa yang muncul ketika anda menghidapi bronchiectasis adalah:

• Batuk dengan kahak kuning atau hijau setiap hari
• Sesak nafas yang semakin teruk apabila gejala berulang
• Rasa letih, terutamanya apabila gejala berulang
• Demam dan / atau menggigil, biasanya muncul ketika gejala berulang
• Sesak nafas atau berdehit semasa kambuh gejala
• Batuk darah atau lendir bercampur dengan darah (hemoptisis)
• Sakit dada
• Kulit biru
• Pengurangan berat
• Keletihan
• Penebalan kulit di bawah kuku dan kaki

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disebutkan. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, sila berjumpa doktor.

Tubuh setiap orang berbeza. Jangan mengelirukan diri anda dengan orang lain hanya kerana gejalanya sama. Sentiasa berjumpa doktor untuk merawat keadaan kesihatan anda.

Sebab

Apakah penyebab bronchiectasis?

Penyebab bronchiectasis adalah jangkitan atau keadaan perubatan, seperti radang paru-paru atau Sistik Fibrosis . Keadaan ini boleh menyebabkan kecederaan atau perubahan kekal pada saluran udara (bronkus).

Radang paru-paru dan Sistik Fibrosis menyebabkan pengeluaran lendir paru-paru yang berlebihan - rumah yang ideal untuk pembiakan virus dan bakteria penyebab jangkitan. Sistik Fibrosis di paru-paru juga akan menyebabkan jangkitan berulang.

Di samping itu, terdapat beberapa perkara yang boleh menyebabkan keadaan ini, termasuk:

• Jangkitan paru-paru. Keadaan ini adalah penyebab utama bronchiectasis, termasuk jangkitan virus seperti selesema dan jangkitan bakteria seperti staph atau tuberkulosis.
• Penyedutan benda atau makanan asing
• Imunodefisiensi humoral (tahap rendah protein pencegah jangkitan dalam darah)
• Penyakit usus yang mudah marah (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif)
• Penyakit reumatologi (artritis reumatoid dan penyakit Sjögren)
• Kekurangan Alpha1-antitrypsin (penyebab COPD pada sesetengah orang)
• Penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
• Jangkitan HIV
• Menyedut asid perut
• Asid gastrik
• Aspergillosis bronkopulmonari alergi (sejenis keradangan alahan paru-paru)

Faktor-faktor risiko

Apa yang membuat saya berisiko terkena bronkiektasis?

Terdapat beberapa faktor pencetus yang membuat anda berisiko untuk keadaan ini, iaitu:

• Ketiadaan atau disfungsi protein CFTR pada sel bronkial pada orang Sistik Fibrosis (CF)
• Mempunyai penyakit sistemik yang berkaitan dengan bronkiektasis seperti yang disebutkan di atas
• Jangkitan paru-paru yang kronik atau teruk (seperti tuberkulosis) yang merosakkan saluran pernafasan.

Komplikasi

Komplikasi apa yang mungkin berlaku disebabkan oleh bronchiectasis?

Dalam beberapa kes, bronchiectasis boleh menyebabkan komplikasi yang disebut hemoptisis besar-besaran. Hemoptisis secara besar-besaran adalah keadaan yang membataskan sejumlah besar darah. Gejala hemoptisis besar termasuk:

• Batuk lebih daripada 100 ml darah (bersamaan dengan satu pertiga dari minuman dalam tin) dalam masa 24 jam
• Kesukaran bernafas kerana darah menyekat saluran udara
• Rasa pening, kulit sejuk, dan berpeluh.

Hemoptisis besar-besaran adalah keadaan kecemasan. Segera hubungi ambulans atau pergi ke bilik kecemasan ke hospital terdekat jika anda mengalami simptom.

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis?

Diagnosis bronkiektasis melibatkan pemeriksaan fizikal dan ujian darah lengkap untuk mengetahui kehadiran jangkitan di dalam badan. Doktor juga akan mendengar paru-paru anda untuk memeriksa bunyi yang tidak normal yang mungkin menunjukkan saluran udara tersumbat.

Ujian lain yang dilakukan adalah:

• Uji dahak, untuk memeriksa virus, kulat, atau bakteria pada sampel dahak.
• X-ray dada atau imbasan CT untuk melihat keadaan paru-paru anda.
• Ujian fungsi paru untuk mengetahui seberapa baik udara mengalir ke paru-paru.
• Ujian darah GuantilFERON (IGRA) atau ujian Mantoux untuk memeriksa jangkitan tuberkulosis.
• Ujian peluh untuk dikesan Sistik Fibrosis .

Bagaimana merawat bronkiektasis?

Bronchiectasis adalah keadaan kronik yang tidak dapat disembuhkan, tetapi gejalanya dapat dikendalikan dengan sejumlah rawatan seperti fisioterapi dan ubat-ubatan. Antibiotik dan ubat ke dahak nipis juga dapat diberikan dalam rangkaian rawatan bronchiectasis.

Dengan rawatan, anda boleh menjalani hari anda seperti biasa.

Beberapa ubat biasa yang digunakan untuk membantu merawat keadaan ini termasuk:

1. Antibiotik

Antibiotik biasa diresepkan untuk merawat bronkektasis, untuk membunuh bakteria yang sering menjangkiti bronkus.

2. Makrolida

Makrolida adalah sejenis antibiotik yang tidak hanya membunuh jenis bakteria tertentu, tetapi juga mengurangkan keradangan bronkus.

3. Ubat penipisan dahak

Ubat ini diberikan melalui nebulizer, yang dicampurkan dengan larutan garam hipertonik sehingga menjadi zarah kecil dan disedut ke dalam paru-paru. Ubat yang diberikan melalui nebulizer membantu menipiskan lendir pada bronkus sehingga boleh disalirkan dengan lebih mudah.

4. Alat penipisan berlendir

Peranti ini mempunyai keupayaan untuk mengeluarkan lendir. Sebilangan alat ini membantu pesakit meniup udara ke dalam alat yang menyebabkan udara tersebar di bronkus, yang membantu menghancurkan lendir.

Alat lain senang dipasang dan menggoncang dada untuk membantu menipis lendir. Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada alat ini sesuai untuk anda.

Di samping itu, pilihan rawatan berikut juga dapat mengatasi keadaannya:

• Terapi oksigen
• Rawat inap untuk penyakit yang teruk (gejala yang semakin teruk)
• Operasi
• Terapi kortikosteroid
• Makanan tambahan

Dikutip dari laman web perkhidmatan kesihatan awam United Kingdom, NHS, pembedahan biasanya dilakukan untuk kes-kes bronchiectasis yang jarang berlaku ketika rawatan lain tidak berhasil.

Hidup dengan bronkiektasis boleh menjadi tekanan atau kecewa, tetapi kebanyakan orang dengan keadaan ini mempunyai jangka hayat yang normal. Walau bagaimanapun, pada orang yang mempunyai gejala yang sangat teruk, bronchiectasis boleh membawa maut jika paru-paru berhenti berfungsi.

Pencegahan

Apa yang boleh saya lakukan di rumah untuk mencegah atau merawat bronkiektasis?

Agar tidak mengalami bronchiectasis, sangat penting untuk mencegah jangkitan dan kerosakan pada paru-paru.

Dapatkan vaksin sebagai anak untuk campak dan batuk rejan untuk mencegah jangkitan yang berkaitan dengan penyakit paru-paru. Mengelakkan asap beracun, gas, dan bahan berbahaya lain yang juga boleh merosakkan paru-paru.

Sekiranya kanak-kanak mengalami jangkitan paru-paru, rawatan jangkitan mestilah sesuai dan diselesaikan sepenuhnya untuk mengekalkan fungsi paru-paru dan mencegah kerosakan paru-paru di masa depan.

Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu mencegah atau merawat bronkiektasis:

• Lakukan rawatan seawal mungkin
• Semasa anda keluar, elakkan udara tercemar dan lindungi paru-paru anda dari asap kimia
• Berhenti merokok adalah penting untuk kesihatan paru-paru anda

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.