Covid

Baca semua artikel mengenai coronavirus (COVID-19) di sini.

Salah satu daripada banyak bahaya COVID-19 adalah keupayaannya untuk menyebabkan pembekuan darah. Virus SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19 memang selalu membuat kejutan dan menyimpan banyak misteri. Gumpalan darah yang disebabkan oleh virus ini kemudian boleh menyebabkan masalah serius seperti serangan jantung dan strok.

Keadaan darah beku ini dilaporkan oleh Jeffrey Laurence dan rakan-rakan hematologinya di Weill Cornell Medicine, New York, Amerika Syarikat. "Beberapa masalah pembekuan yang kita lihat di ICU pada pesakit COVID-19 belum pernah terjadi sebelumnya," kata Laurence.

Ramai pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke ICU (unit rawatan intensif) mengalami pembekuan darah, termasuk gumpalan pada saluran darah kecil, gumpalan darah pada urat di kaki, dan gumpalan yang menyebabkan strok pada arteri serebrum.

Ada juga yang melaporkan bahawa pesakit berusia 30-an dan 40-an mengalami strok setelah dijangkiti COVID-19. Setelah diperiksa, strok ini disebabkan oleh gumpalan darah yang pecah dan merebak ke saluran darah di otak.

Pembekuan darah yang disebabkan oleh COVID-19 dikatakan tidak memberi tindak balas yang baik terhadap kaedah pencegahan standard. Dalam beberapa kes, bukan sahaja tidak berfungsi dengan rawatan standard, bahkan dos pengencer darah standard tidak memberi kesan.

Kajian terbaru dari Belanda, diterbitkan dalam jurnal Penyelidikan Thrombosis , mendapati bahawa lebih daripada 30% daripada 184 pesakit COVID-19 di ICU mempunyai beberapa jenis masalah pembekuan darah.

Pada mulanya, COVID-19 hanya dikaitkan dengan penyakit pernafasan, jadi doktor meramalkan bahawa kesan yang paling serius akan terjadi pada paru-paru, bukan pada darah. Tetapi penemuan terbaru ini telah membuat para pakar mengetahui apa yang menyebabkan hubungan antara COVID-19 dan gumpalan darah misteri ini.

Punca pembekuan darah misteri pada pesakit COVID-19

Satu kajian baru menjelaskan bahawa COVID-19 nampaknya mendorong penghasilan antibodi khas yang diketahui menyerang tisu badan seseorang dan mencetuskan pembekuan darah. Antibodi seperti itu disebut antibodi autoimun atau autoantibodi. Salah satu jenis yang dipanggil autoantibodi antiphospholipid mampu menyerang sel sedemikian rupa sehingga meningkatkan pembekuan darah.

Sebelum pandemi COVID-19, autoantibodi seperti ini dilihat pada pesakit yang mengalami gangguan autoimun yang dikenali sebagai sindrom anti-fosfolipid atau sindrom anti-fosfolipid (APS). Penyakit ini adalah gangguan autoimun yang membuat darah beku dan gumpalan dengan mudah.

"Kami sekarang tahu bahawa autoantibodi adalah penyebab komplikasi pada COVID-19," kata penulis bersama kajian Yogendra Kanthi, penolong profesor di Pusat Kardiovaskular Michigan Medicine Frankel.

Autoantibodi ini mungkin berperanan dalam kitaran darah beku dan keradangan yang menjadikan gejala COVID-19 bertambah buruk.

Jeffrey Laurence mengatakan bahawa paru-paru pesakit COVID-19 yang mati akibat kegagalan pernafasan, terutama mereka yang belum dibantu oleh ventilator, sering tidak menunjukkan kerosakan yang pada umumnya terjadi pada orang yang mati akibat gangguan pernafasan akut yang lain. Sebenarnya, tisu parutnya mempunyai gumpalan darah di sebuah kapal kecil. Menurutnya, fakta ini menunjukkan bahawa pembekuan sekurang-kurangnya menyumbang kepada kegagalan pernafasan.

COVID-19 Wabak kemas kini Negara: IndonesiaData

1,024,298

Disahkan

831,330

Dipulihkan

28,855

Peta Pembahagian Kematian

Antibodi penyebab bekuan

Dalam kajian yang diterbitkan dalam jurnal Perubatan Translasional Sains Penyelidik mengesan autoantibodi ini pada separuh pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital.

Penyelidik melakukan analisis terhadap sampel darah 172 pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital. Secara keseluruhan, 52% pesakit ini mempunyai autoantibodi anti-fosfolipid dalam darah mereka.

Semasa penyelidik menyuntikkan autoantibodi ini ke dalam tikus, para penyelidik mengatakan jumlah pembekuan darah yang berlaku sangat mencolok. "Salah satu pembekuan darah terburuk yang pernah kita lihat," kata Yogendra Kanthi.

Pada kedua-dua pesakit COVID-19 dan pada pesakit APS, tidak jelas mengapa tubuh menghasilkan antibodi yang menyebabkan pembekuan darah ini. Menurut Institut Kesihatan Nasional , di APS, saintis berpendapat penyakit ini disebabkan oleh gabungan genetik seseorang dan pendedahan persekitaran termasuk virus tertentu.

Penyelidik mengatakan lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk lebih memahami peranan autoantibodi ini dalam COVID-19 dan apa yang mencetuskan pengeluarannya. Para penyelidik mencadangkan memberi ubat anti-pembekuan pada pesakit dengan COVID-19 yang teruk untuk mengurangkan risiko pembekuan darah yang mengancam nyawa.

Dari fakta ini, para penyelidik juga bertanya-tanya mengenai kemungkinan bahaya yang timbul dengan menggunakan plasma darah pesakit untuk pulih. Plasma darah pesakit yang pulih mungkin mengandungi autoantobodi berbahaya selain antibodi yang dapat membantu melawan COVID-19. Supaya orang yang mendapat transfusi dapat bahaya.

Penyelidikan masih dijalankan untuk melihat berapa lama autoantibodi bertahan setelah orang pulih dari COVID-19.