Ujian penekanan dexamethasone & bull; hello sihat

Definisi

Apakah ujian penekanan dexamethasone?

Ujian penekanan dexamethasone akan mengukur sama ada rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH) oleh kelenjar pituitari dapat ditekan. Ujian perubatan ini memeriksa penyakit di mana kelenjar adrenal menghasilkan sejumlah besar kortisol (sindrom Cushing).

Bilakah saya perlu mengambil ujian penekanan dexamethasone?

Ujian perubatan ini dilakukan apabila doktor anda mengesyaki bahawa badan anda menghasilkan lebih banyak daripada kortisol normal. Ujian ini dilakukan untuk membantu mendiagnosis gejala sindrom Cushing dan mengenal pasti penyebabnya. Ujian dos rendah akan menunjukkan jika badan anda menghasilkan ACTH yang berlebihan. Sementara itu, ujian dosis tinggi akan membantu menentukan apakah masalahnya berakar pada kelenjar pituitari. Dexamethasone adalah steroid buatan (sintetik) yang serupa dengan kortisol. Jenis steroid ini berfungsi untuk mengurangkan kadar pembebasan ACTH pada orang normal. Pengambilan dexamethasone akan menyebabkan penurunan jumlah ACTH dan penurunan kadar kortisol dalam badan.

Sekiranya kelenjar pituitari berlebihan menghasilkan ACTH, anda akan bertindak balas secara tidak normal terhadap ujian dos rendah. Walau bagaimanapun, anda boleh memeriksa tindak balas normal terhadap keputusan ujian dosis tinggi.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum mengikuti ujian penekanan dexamethasone?

Seperti ujian darah, terdapat risiko minimum untuk mengalami lebam ringan di tempat suntikan. Dalam kes yang jarang berlaku, saluran darah akan membengkak setelah sampel darah diambil. Keadaan ini, yang disebut phlebitis, dapat dirawat dengan kompres hangat beberapa kali sehari. Pendarahan yang berterusan boleh menjadi masalah jika anda mengalami gangguan pendarahan atau mengambil pengencer darah seperti warfarin (Coumadin) atau aspirin.

Sebilangan doktor menganggarkan bahawa ujian air kencing bebas kortisol 24 jam akan lebih tepat daripada ujian penekanan dexamethasone semalaman penuh. Ujian air kencing bebas kortisol 24 jam digunakan untuk mencari tanda-tanda sindrom Cushing. Untuk lebih lanjut, lihat topik Cortisol dalam Urine. Ujian hormon adrenokortikotropik (ACTH) boleh dilakukan pada masa yang sama dengan ujian kortisol.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum mengambil ujian penekanan dexamethasone?

Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 10 - 12 jam sebelum hari-hari prosedur.

Sebilangan ubat boleh mempengaruhi keputusan ujian. Pastikan anda memberitahu doktor mengenai sebarang ubat preskripsi dan bukan preskripsi yang anda ambil. Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat tertentu (pil kontraseptif, aspirin, morfin, metadon, litium, perencat monoamine oksidase, dan diuretik) dalam masa 24 - 48 jam sebelum mengambil sampel darah.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan yang berkaitan dengan keperluan anda semasa ujian, risiko yang mungkin anda hadapi, prosedur ujian, atau hasil yang mungkin berlaku, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Bagaimana proses ujian penekanan dexamethasone?

Malam sebelum pengambilan sampel (biasanya jam 11:00 malam), anda akan minum pil yang mengandungi 1 mg dexamethasone. Pada waktu pagi, biasanya pada pukul 8 pagi, kakitangan perubatan akan mengambil sampel darah anda. Ambil pil dengan susu atau antasid untuk mengelakkan bisul.

Semasa pengambilan darah, kakitangan perubatan akan:

• bungkus tali pinggang elastik di lengan atas untuk menghentikan aliran darah. Ini menjadikan saluran darah di bawah bundle membesar sehingga lebih mudah memasukkan jarum ke dalam pembuluh darah
• bersihkan kawasan yang akan disuntik dengan alkohol
• menyuntik jarum ke dalam urat. Lebih daripada satu jarum mungkin diperlukan.
• Masukkan tiub ke dalam picagari untuk mengisinya dengan darah
• lepaskan simpul dari lengan anda apabila darah mencukupi
• melekat kain kasa atau kapas di tempat suntikan, setelah suntikan selesai
• beri tekanan ke kawasan tersebut dan kemudian pasangkan pembalut

Kadang-kadang, ujian penekanan dexamthasone yang luas dapat dilakukan. Khusus untuk ujian ini, anda akan mengambil 8 pil dalam 2 hari dan kemudian kakitangan perubatan akan mengukur tahap kortisol dalam darah dan air kencing anda.

Apa yang perlu saya lakukan selepas mengambil ujian penekanan dexamethasone?

Anda boleh pulang ke rumah dengan segera selepas prosedur ini. Anda mungkin tidak akan merasakan apa-apa dari jarum suntik, kecuali perasaan sedikit menyengat ketika jarum dimasukkan ke dalam kapal. Hasil ujian secara amnya dapat diambil dalam beberapa hari selepas itu. Hasil ujian yang tidak normal membolehkan anda menjalani beberapa ujian lanjutan, atas nasihat doktor anda, untuk mengenal pasti sindrom Cushing. Hasil ujian biasa bermaksud anda tidak menghidapi sindrom Cushing.

Penjelasan Hasil Ujian

Apakah maksud keputusan ujian saya?

Hasil normal

Hasil normal akan menunjukkan kadar kortisol dalam badan kurang dari 5 mcg / dL atau kurang dari 138 nanomol seliter (nmol / L).

Hasil tidak normal

Hasil tidak normal akan menunjukkan:

• • • kadar kortisol lebih daripada biasa, yang menunjukkan bahawa anda menghidapi sindrom Cushing.
    • masalah kesihatan lain, seperti potensi serangan jantung atau kegagalan jantung, demam, diet yang buruk, hipertiroidisme, kemurungan, anoreksia nervosa, diabetes yang tidak terkawal, atau ketergantungan alkohol
    • barah yang menghasilkan ACTH, seperti barah paru-paru

Bergantung pada makmal pilihan anda, julat normal ujian kreatinin mungkin berbeza. Bincangkan sebarang pertanyaan yang anda ada mengenai keputusan ujian perubatan anda dengan doktor anda.