Ujian Igra (interferon

Definisi

Apakah ujian IGRA?

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebarkan melalui percikan dahak (titisan) dijangkiti bakteria Mycobacterium tuberculosis . Orang yang disyaki mempunyai jangkitan bakteria ini disarankan untuk melakukan beberapa ujian TB.

Salah satu ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit TB adalah ujian darah yang disebut a ujian pelepasan gamma interferon , atau biasanya disingkat IGRA. Ujian IGRA adalah ujian darah yang dilakukan untuk melihat kehadiran bakteria penyebab tuberkulosis di dalam tubuh seseorang. IGRA adalah pemeriksaan susulan yang biasanya dilakukan setelah doktor menyedari tanda-tanda yang disyaki tipikal TB.

Seperti namanya, ujian IGRA bertujuan untuk memeriksa interferon-gamma (IFN-g) di dalam badan. Interferon-gamma (IFN-g) adalah protein yang dihasilkan oleh badan apabila dijangkiti bakteria M. tuberkulosis.

Dilaporkan dari CDC, ujian IGRA menunjukkan bahawa sel darah putih seseorang yang dijangkiti bakteria tuberkulosis akan melepaskan interferon-gamma (IFN-g) apabila dicampurkan dengan antigen. Antigen itu sendiri adalah sebatian yang menghasilkan tindak balas imun untuk melawan jangkitan bakteria.

Sekiranya IFN-g dikesan melalui ujian ini, ini bermaksud bahawa kuman tuberkulosis ada di dalam badan anda.

Sebelum menjalani ujian IGRA, doktor akan mengambil sampel darah anda, yang kemudian dicampurkan dengan antigen dan sebatian lain.

Pada masa ini, terdapat 2 jenis ujian IGRA yang memenuhi standard A.S. Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan (FDA), iaitu:

• Ujian Emas Dalam Tiub QuantiFERON®-TB (QFT-GIT);
• Ujian T-SPOT®.TB (T-Spot)

Walau bagaimanapun, IGRA hanya bertujuan untuk bakteria M. tuberkulosis ada dalam badan atau tidak. IGRA tidak dapat mengetahui sama ada anda menghidap TB laten atau penyakit TB aktif.

Bilakah saya mesti menjalani ujian ini?

Ujian IGRA adalah kaedah diagnostik TB yang boleh diikuti oleh sesiapa sahaja. Pada peringkat pemeriksaan TB, ujian ini dilakukan sebagai pemeriksaan susulan setelah doktor melakukan pemeriksaan fizikal.

Namun, tentu ada beberapa faktor atau syarat yang mengharuskan anda menjalani IGRA. Sekiranya anda mempunyai faktor risiko yang berkaitan dengan kemungkinan penularan TB, lebih baik jika anda mencari hospital atau pusat perkhidmatan kesihatan yang menyediakan ujian IGRA secepat mungkin. Beberapa faktor risiko ini termasuk:

• Anda mempunyai hubungan yang cukup dekat dengan orang yang menghidap TB aktif.
• Anda tinggal di negara dengan kejadian TB yang tinggi, seperti negara di Asia Tenggara, Afrika dan Amerika Selatan.
• Anda bekerja atau tinggal di rumah, klinik, hospital, penjara, atau tempat tinggal. Terutama jika tempat-tempat ini dipenuhi dengan penghidap TB aktif.
• Anda mempunyai penyakit yang mempengaruhi sistem ketahanan badan anda, seperti orang dengan HIV / AIDS yang perlu diperiksa untuk TB.

Ujian IGRA berguna untuk memeriksa orang yang termasuk dalam kumpulan orang yang berisiko mempunyai faktor penyebab TB. Kelompok ini mungkin kerana mereka mempunyai penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, itu juga mungkin kerana mereka tinggal berdekatan dengan orang yang merupakan anggota kumpulan dengan faktor risiko.

Di samping itu, jika anda sudah mengalami tanda-tanda dan gejala TB yang jelas, seperti batuk berterusan, kahak yang kadang-kadang disertai dengan darah, demam, menggigil, berkeringat malam, dan penurunan berat badan secara tiba-tiba, anda harus segera menjalani ujian ini.

Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun tidak boleh menjalani IGRA. Untuk mendiagnosis TB pada kanak-kanak di bawah 5 tahun, lebih baik menggunakan ujian kulit TB (ujian Mantoux).

Walaupun lebih mahal daripada ujian Mantoux, IGRA dapat digunakan sebagai ujian alternatif untuk TB.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum mengikuti ujian IGRA?

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, ujian IGRA hanya dapat menunjukkan sama ada anda mempunyai bakteria TB di dalam badan anda atau tidak. Walau bagaimanapun, anda tidak dapat mengetahui sama ada bakteria itu terpendam atau aktif.

Oleh itu, apabila keputusan ujian keluar, doktor anda mungkin akan meminta anda menjalani beberapa ujian tambahan. Ini bergantung pada keputusan ujian dan juga keadaan kesihatan anda.

Di samping itu, jika anda telah mendapat vaksinasi TB atau BCG, anda masih boleh menjalani ujian IGRA ini, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko TB. Ini kerana seseorang yang telah menerima vaksinasi masih berisiko terkena jangkitan TB laten dan aktif.

Hasil ujian Mantoux biasanya akan dipengaruhi oleh kali terakhir anda menerima vaksin BCG untuk tuberkulosis. Walau bagaimanapun, ujian IGRA tidak akan dipengaruhi oleh vaksinasi TB yang anda lalui, walaupun dalam waktu terdekat.

Namun, jika anda telah menerima vaksinasi untuk penyakit yang disebabkan oleh virus, ada baiknya anda menunggu 4-6 minggu sebelum menjalani IGRA. Namun, hingga kini belum ada penelitian yang menunjukkan bahawa vaksinasi terhadap penyakit virus dapat mempengaruhi hasil tes IGRA. Sebagai langkah pencegahan, anda harus menunggu terlebih dahulu.

Kelebihan ujian IGRA

Berikut adalah kelebihan menjalani IGRA:

• Hasil IGRA tersedia dalam 24 jam
• Hanya memerlukan satu lawatan untuk melakukan ujian
• Ujian IGRA tidak akan mempengaruhi keputusan ujian lain yang akan anda lakukan selepas itu
• Hasil ujian tidak akan dipengaruhi oleh vaksinasi TB sebelumnya

Kelemahan ujian IGRA

Sama seperti kaedah diagnostik lain, IGRA juga mempunyai beberapa batasan, seperti:

• Sampel darah harus diproses dengan segera dalam masa 8-30 jam dari pengumpulan, sementara sel darah putih masih hidup
• Kesalahan dalam mengambil atau memindahkan sampel darah boleh mempengaruhi ketepatan IGRA
• Ujian ini tidak dapat mengesan sama ada seseorang mempunyai TB pendam atau aktif
• Ujian ini tidak dapat mengesan sama ada seseorang dengan TB pendam akan menghidap TB aktif pada masa akan datang
• Kanak-kanak dengan TB yang berumur 5 tahun ke bawah tidak digalakkan menjalani ujian ini
• Di beberapa tempat, ujian ini masih belum tersedia dan agak mahal

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum mengikuti ujian ini?

Ujian ini sangat mudah dan pantas, anda tidak perlu melakukan persiapan khas. Sebelum anda memutuskan untuk menjalani ujian IGRA, ada beberapa perkara yang mesti anda lakukan terlebih dahulu.

Pertama sekali, anda harus memberitahu doktor atau pasukan perubatan anda jika anda pernah menghidap TB dan pernah menjalani rawatan sebelumnya.

Di samping itu, doktor juga boleh bertanya sama ada anda menghidap penyakit radang kronik. Menurut kajian dari Rheumatologi Antarabangsa , ada kemungkinan penyakit radang kronik dapat mempengaruhi hasil ujian. Beberapa faktor yang berpotensi menyebabkan keputusan ujian tidak tepat adalah tahap limfosit rendah dan dosis tinggi rawatan kortikosteroid.

Bukan itu sahaja, anda juga perlu memberitahu sama ada anda baru-baru ini menerima vaksin untuk penyakit virus dalam satu bulan yang lalu. Ini penting kerana vaksinasi virus berpotensi menyebabkan ujian IGRA menunjukkan hasil yang salah.

Bagaimana proses ujian IGRA?

Ujian IGRA adalah kaedah diagnostik yang sebenarnya agak mudah dilakukan. Pastikan anda menjalani ujian di makmal atau pusat kesihatan yang dipercayai, agar keputusan yang akan anda berikan bebas dari kesilapan.

1. Proses pengambilan darah

Seperti ujian darah, ujian ini dilakukan dengan mengambil sampel darah dari urat di lengan anda. Doktor atau pengamal perubatan anda akan mencari titik di mana saluran darah anda paling dekat dengan permukaan kulit.

2. Proses pemeriksaan makmal

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, ujian IGRA berfungsi dengan mengukur reaksi sistem imun badan terhadap bakteria M. tuberkulosis . Sampel darah yang telah diambil akan dicampurkan dengan antigen dari bakteria M. tuberkulosis.

Kedua-dua jenis ujian IGRA yang ada sekarang mempunyai pelbagai jenis antigen, kaedah ujian, dan bacaan. Sekiranya ujian T-Spot mesti diproses dalam masa 8-30 jam, ujian QFT-GIT tidak boleh melebihi 16 jam untuk diperiksa di makmal.

Sementara itu, perbezaan lain dalam kedua ujian tersebut adalah jenis antigen. Dalam ujian QFT-GIT, antigen yang digunakan adalah campuran peptida sintetik dari antigen jenis ESAT-6, CFP-10, dan TB7.7. Ujian T-Spot menggunakan campuran peptida sintetik ESAT-6 dan CFP-10 sahaja.

Terdapat juga sedikit perbezaan teknik ujian makmal antara kedua-dua ujian ini. Ujian QFT-GIT mengukur kepekatan atau tahap interferon-gamma (IFN-g), sementara ujian T-Spot menghitung jumlah sel darah putih yang menghasilkan IFN-g.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani ujian IGRA?

Ujian pengambilan darah biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara, kerana darah yang diambil sangat sedikit. Anda boleh kembali ke aktiviti normal anda tepat selepas ujian.

Namun, dalam kes yang jarang berlaku, sebilangan orang mungkin merasa pening dan pingsan setelah sampel darah diambil. Selain itu, lebam atau bengkak boleh muncul di tempat suntikan. Anda tidak perlu risau, kerana lebam ini tidak berbahaya dan boleh hilang sendiri dalam beberapa hari.

Hasil ujian IGRA akan tersedia dalam masa 24 jam setelah darah anda diambil. Bergantung pada keputusan ujian, doktor anda mungkin meminta anda melakukan ujian lain dan menerangkan mengapa ia diperlukan.

Sekiranya anda mendapat keputusan ujian yang positif, doktor anda mungkin memerintahkan sinar-X atau x-ray dada. Dengan melakukan x-ray dada, doktor anda dapat melihat apakah anda mempunyai jangkitan TB laten atau penyakit TB aktif.

Di samping itu, doktor juga akan mencari tompok putih. Bintik menunjukkan bahawa sistem imun anda bertindak balas dan melawan bakteria yang masuk ke dalam badan anda.

Sebagai alternatif untuk sinar-X dada, doktor anda akan mengesyorkan agar anda menjalani CT scan. Ini kerana hasil gambar yang dihasilkan dari imbasan CT kelihatan lebih terperinci dan jelas.

Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian untuk dahak atau lendir yang dihasilkan semasa anda batuk. Pelbagai keputusan pemeriksaan ini kemudian dapat membantu doktor menetapkan ubat TB yang tepat untuk anda.

Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Penjelasan Hasil Ujian

Apa maksud keputusan IGRA saya?

Hasil ujian IGRA menunjukkan bilangan gamma interferon (IFN-g) yang dihasilkan oleh sel darah putih, atau jumlah sel darah putih yang menghasilkan IFN-g. Kedua-dua jenis ujian mempunyai kaedah membaca yang sama, iaitu positif, negatif, dan tidak tentu arah .

Hasil ujian positif menunjukkan bahawa anda telah dijangkiti bakteria M. tuberkulosis . Sekiranya anda mendapat hasil yang negatif, ini bermakna badan anda tidak terdedah kepada bakteria M. tuberkulosis .

Namun, ada juga kemungkinan anda memperoleh keputusan ujian tidak tentu arah . Ini bermaksud bahawa ujian IGRA tidak dapat menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan atau tidak. Keputusan tidak tentu arah biasanya disebabkan oleh gangguan sistem ketahanan badan.

Ujian IGRA adalah sebahagian daripada siri pemeriksaan penyakit TB. Walau bagaimanapun, keputusan ujian IGRA tidak berdiri sendiri untuk menentukan diagnosis TB pada seseorang. Anda perlu menjalani ujian atau ujian makmal lain seperti ujian smear supaya doktor anda dapat memperoleh diagnosis yang lebih spesifik dan pasti.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.