Psoriasis kuku, kenal pasti gejala, sebab dan cara mengatasinya

Psoriasis adalah penyakit kronik yang menyebabkan kulit kering dan kemerahan ditutup dengan tompok putih tebal, bersisik, keperakan yang terasa gatal dan menyakitkan. Gejala psoriasis sering muncul di kulit kepala, siku, lutut, dan juga boleh merebak ke kuku kaki dan tangan.

Psoriasis yang menyerang kuku boleh membuatnya kelihatan kusam dan berlubang. Oleh itu, adakah setiap orang yang mempunyai psoriasis mengalami simptom yang sama pada kuku mereka?

Apa yang menyebabkan psoriasis pada kuku?

Pada beberapa orang yang mempunyai psoriasis, gejala juga dapat muncul pada kuku. Kajian dari Pusat Perubatan Universiti Radboud yang dijalankan pada tahun 2016 menyatakan bahawa 80 - 90 peratus orang dengan psoriasis vulgaris mengalaminya pada kuku mereka.

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang disebabkan oleh gangguan tindak balas sistem imun. Daripada melawan mikroorganisma yang buruk, sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel kulit yang sihat.

Keadaan ini disebut gangguan autoimun dan menyebabkan pertumbuhan semula kulit berlaku lebih cepat daripada yang seharusnya, mengakibatkan penumpukan lapisan kulit.

Mekanisme serangan oleh sistem imun terhadap sel-sel kulit yang sihat tidak pasti. Beberapa perkara yang diketahui menyebabkan psoriasis kuku adalah:

• riwayat keluarga psoriasis,
• perubahan hormon,
• tekanan,
• luka pada kulit,
• jangkitan bakteria dan virus,
• penggunaan ubat-ubatan tertentu,
• pengambilan alkohol yang berlebihan juga
• tabiat merokok.

Apakah tanda dan gejala psoriasis pada kuku?

Munculnya psoriasis pada kuku sama dengan kuku yang rosak akibat jangkitan jamur. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan gejala antara jangkitan kulat kuku dan psoriasis kuku. Berikut adalah senarai simptomnya.

1. Perubahan warna

Psoriasis akan menjadikan kuku anda menjadi kuning, coklat, atau warnanya sedikit kehijauan. Selain itu, terdapat juga bintik-bintik merah atau putih kecil di sekitar kuku anda.

2. Lekapan pada kuku (kuku berlekuk / berlubang)

Plat kuku adalah permukaan keras yang membentuk bahagian atas kuku anda. Plat ini terdiri daripada sel keratin.

Keradangan psoriatik menyebabkan lempeng kuku anda kehilangan sel keratin. Ini menyebabkan munculnya lubang kecil dalam bentuk kuku jari kaki atau kuku kaki anda.

Bilangan dan ukuran lubang ini boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Sebilangan orang hanya mempunyai satu lubang di setiap kuku, sementara yang lain mempunyai lebih banyak lubang. Lubang boleh menembusi seluruh dan sebahagian permukaan kuku.

3. Perubahan bentuk dan ketebalan kuku

Anda juga mungkin melihat perubahan bentuk dan tekstur kuku anda. Psoriasis boleh menyebabkan kuku anda rapuh dan mudah pecah sehingga tidak lagi utuh.

Keadaan seperti ini cenderung menyebabkan jangkitan. Lama kelamaan kuku dapat menebal kerana jangkitan kulat yang disebut onychomycosis. Selain itu, psoriasis juga boleh menyebabkan kemunculan garis-garis Beau, yang merupakan lekukan sebaris di permukaan kuku.

4. Kuku longgar

Kadang kala psoriasis boleh menyebabkan piring kuku anda jatuh dari tempat tidur kuku. Pemisahan kuku ini dari dasar kuku disebut onkolisis. Akibatnya, ini meninggalkan ruang kosong atau celah di bawah kuku anda, sehingga jangkitan dapat berkembang.

Gejala ini juga boleh disertai dengan tompok kekuningan atau keputihan yang merebak ke kutikula, lapisan kulit di pangkal kuku.

5. Hiperkeratosis subungual

Keadaan ini dicirikan oleh penampilan ketulan putih, seperti kapur yang dapat merebak di bawah kuku, membentuk lubang atau celah. Ini menyebabkan kuku anda merasa tidak selesa atau sakit ketika anda memberi tekanan pada mereka.

Sekiranya Hiperkeratosis subungual berlaku di kuku kaki, anda mungkin merasa sakit ketika memakai kasut. Di samping itu, anda akan mengalami kesukaran untuk menggerakkan jari, kuku jari kaki dan kuku kaki, yang akan menghalang aktiviti harian anda.

Bagaimana merawat psoriasis pada kuku?

Psoriasis tidak dapat dihilangkan sepenuhnya dari tubuh, tetapi rawatan psoriasis yang tepat dan rutin dapat mengawal gejala untuk waktu yang lama.

Anda semestinya perlu berjumpa doktor terlebih dahulu supaya anda dapat mendapatkan rawatan yang betul mengikut keadaan psoriasis yang anda alami. Sebabnya, keparahan penyakit ini bagi setiap orang boleh berbeza.

Walau bagaimanapun, biasanya rawatan untuk psoriasis kuku merangkumi perkara berikut.

• Ubat steroid topikal: krim kortikosteroid yang kuat akan membantu mengurangkan pelbagai gejala psoriasis pada kuku. Biasanya ubat tersebut digunakan pada kuku yang terkena sekali atau dua kali sehari dan berterusan selama beberapa bulan.
• Calcipotriol (calcipotriol): turunan vitamin D yang sering digunakan untuk mengubati gejala psoriasis. Krim ini dipercayai sama efektifnya dengan kortikosteroid dan diketahui berkesan dalam merawat penumpukan tisu di bawah kuku.
• Tazaerotene: ubat topikal yang berfungsi untuk merawat gejala seperti lubang pada kuku dan dapat merawat perubahan warna pada kuku.

Sekiranya keadaan anda memerlukan rawatan yang lebih kuat, doktor anda mungkin melakukan beberapa prosedur rawatan di hospital. Beberapa perkara yang sering dilakukan adalah:

• Suntikan kortikosteroid: kortikosteroid akan disuntik terus ke atau dekat kawasan kuku yang mempunyai psoriasis. Sekiranya hasil suntikan pertama tidak membaiki keadaan anda, anda mungkin perlu mendapatkan suntikan lagi beberapa bulan kemudian.
• Laser: beberapa rawatan sedemikian laser pewarna nadi dapat memberikan hasil yang berkesan pada sebilangan pesakit. Laser pewarna nadi memusnahkan saluran darah kecil di kawasan sekitar psoriasis, menghentikan aliran darah, dan mengurangkan pertumbuhan sel di kawasan tersebut.
• PUVA: prosedur rawatan psoriasis kuku menggunakan pendedahan UVA buatan yang didahului dengan mengambil ubat psoralen. PUVA dapat merawat gejala perubahan warna pada kuku, tetapi tidak begitu berjaya dalam merawat kuku.

Sekiranya psoriasis boleh menyebabkan kecacatan serius, seperti tidak dapat berjalan, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat sistemik. Ubat ini mempengaruhi seluruh tubuh seseorang, bukan hanya kawasan yang bermasalah. Contoh ubat sistemik termasuk metotreksat dan ciclosporin.

Ingat, rawatan harus dilakukan pada hari-hari awal ketika psoriasis baru muncul. Pertumbuhan kuku juga cenderung lambat, itulah sebabnya hasil ubat baru akan muncul setelah beberapa bulan menggunakannya.

Bagaimana cara mencegah psoriasis pada kuku?

Penjagaan kuku yang baik adalah kaedah terbaik untuk mencegahnya. Ikuti beberapa langkah di bawah untuk merawat kuku anda dengan susah payah.

• Potong kuku secara berkala, tetapi pastikan ia tidak terlalu pendek semasa memotongnya.
• Pakai sarung tangan untuk membersihkan dan melakukan kerja lain yang bersentuhan dengan tangan anda.
• Melembapkan kuku dan kutikula setiap hari, terutamanya selepas anda bersentuhan dengan air.
• Pakai kasut yang selesa dan tidak terlalu kecil sehingga anda mempunyai ruang yang cukup untuk jari kaki.
• Elakkan membersihkan kuku dengan berus kuku atau benda tajam. Ini dilakukan untuk mengelakkan kuku anda jatuh.