Phenobarbital: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Ubat Phenobarbital apa?

Untuk apa Phenobarbital?

Phenobarbital adalah ubat dengan fungsi untuk mengawal kejang. Mengawal dan mengurangkan kejang akan membolehkan anda melakukan lebih banyak aktiviti seharian anda, mengurangkan risiko bahaya apabila anda kehilangan kesedaran, dan mengurangkan risiko anda untuk keadaan yang mungkin mengancam nyawa anda sebagai akibat daripada serangan berulang yang kerap. Phenobarbital berada dalam klasifikasi anticonvulsant / hypnotic barbiturate. Ubat ini berfungsi dengan mengawal aktiviti elektrik yang tidak normal di otak yang berlaku semasa kejang. Ubat ini juga digunakan untuk waktu yang singkat (biasanya tidak lebih dari 2 minggu) untuk menenangkan anda atau membantu anda tidur ketika anda mengalami kegelisahan. Ubat ini berfungsi dengan mempengaruhi bahagian otak tertentu untuk tujuan menenangkan.

Dos phenobarbital dan kesan sampingan phenobarbital dijelaskan lebih lanjut di bawah.

Bagaimana cara mengambil Phenobarbital?

Minum ubat ini dari mulut sebelum atau sesudah makan, biasanya sekali sehari sebelum tidur untuk mengawal kejang, atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Ambil ubat ini dengan makanan atau susu untuk mengelakkan sakit perut. Sekiranya anda menggunakan ubat dalam bentuk cair, ukur dos dengan berhati-hati menggunakan alat ukur khas. Jangan gunakan sudu isi rumah, kerana anda mungkin tidak mendapat dos yang betul.

Dosnya berdasarkan keadaan perubatan anda, tahap Phenobarbital darah anda, dan tindak balas anda terhadap rawatan. Dos pada kanak-kanak juga mungkin berdasarkan berat badan mereka.

Doktor anda mungkin mengarahkan anda ke dos rendah terlebih dahulu dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda untuk mengelakkan kesan sampingan seperti mengantuk dan pening. Ikut arahan doktor dengan teliti. Jangan mengambil ubat ini lebih kurang daripada dos yang ditetapkan.

Mungkin memerlukan beberapa minggu untuk mendapatkan khasiat terbaik dan mengawal kejang anda sepenuhnya. Ubat ini berfungsi paling baik apabila jumlah dosnya berada pada tahap yang tetap. Oleh itu, minum ubat ini setiap hari pada masa yang sama.

Jangan berhenti mengambil ubat ini (dan ubat antikonvulsan lain) tanpa berunding dengan doktor anda. Anda mungkin bertambah teruk atau menyebabkan sawan yang sangat teruk dan sukar dirawat (status epilepticus) jika ubat ini tiba-tiba berhenti.

Ubat ini boleh menyebabkan reaksi penarikan, terutama jika sudah lama digunakan atau dalam dos yang tinggi. Dalam kes seperti itu, gejala penarikan (seperti kegelisahan, halusinasi, berkedut, masalah tidur) mungkin berlaku jika anda tiba-tiba berhenti menggunakan ubat ini. Phenobarbital Sakaw boleh menjadi teruk dan merangkumi sawan dan (jarang) kematian. Untuk mengelakkan ini, doktor dapat mengurangkan dos secara beransur-ansur. Rujuk doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut, dan segera laporkan reaksi penolakan.

Bersama dengan khasiatnya, ubat ini boleh menyebabkan ketagihan, walaupun jarang. Risiko ini mungkin meningkat sekiranya anda pernah menyalahgunakan alkohol atau dadah pada masa lalu. Ambil ubat ini tepat seperti yang ditetapkan untuk mengurangkan risiko ketagihan anda.

Sekiranya ubat ini digunakan untuk waktu yang lama untuk mengurangkan kegelisahan atau untuk membantu anda tidur, ia mungkin tidak berfungsi dengan baik. Phenobarbital hanya boleh digunakan untuk waktu yang singkat untuk mengurangkan kegelisahan atau membantu tidur. Bercakap dengan doktor anda sekiranya ubat ini berhenti berfungsi dengan baik.

Beritahu doktor anda sekiranya kegelisahan atau kejang anda bertambah buruk (contohnya, jumlah kejang meningkat).

Bagaimana Phenobarbital disimpan?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat langsung cahaya dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali jika diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda tentang cara membuang produk anda dengan selamat.

Dos fenobarbital

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos Phenobarbital untuk orang dewasa?

Dos dewasa biasa untuk penenang

Lisan, IV, atau IM: 30 hingga 120 mg / hari secara lisan dalam 2 hingga 3 dos terbahagi.

Maksimum 400 mg / hari.

Penenang sebelum operasi: 100 hingga 200 mg IM 60 hingga 90 minit sebelum pembedahan.

Dos Dewasa Biasa untuk Insomnia

Lisan: 100 hingga 200 mg dengan maksimum 400 mg / hari.

IM atau IV: 100-320 mg dengan jangka masa maksimum 2 minggu.

Dos Dewasa Biasa untuk Kejang

Status epileptikus:

Dos IV: 10-20 mg / kg; boleh mengulangi dos setiap 20 minit jika diperlukan (jumlah maksimum dos: 30 mg / kg)

Dos Antikonvulsan Lebih Lanjut: Lisan atau IV

(Catatan: dos susulan biasanya dimulakan 12 jam selepas dos awal):

1 hingga 3 mg / kg / hari dalam 1 hingga 2 dos terbahagi

Berapakah dos Phenobarbital untuk kanak-kanak?

Dos biasa untuk kanak-kanak untuk sawan

Status epileptikus:

Dos pemuatan IV:

Neonatal: 15 hingga 20 mg / kg dalam dos tunggal atau terbahagi; boleh mengulangi dos 5 hingga 10 mg / kg setiap 15 hingga 20 minit mengikut keperluan (jumlah maksimum dos: 40 mg / kg). Catatan: Sokongan pernafasan mungkin diperlukan untuk memaksimumkan dos.

Dos susulan: Lisan, IV: 3-4 mg / kg / hari diberikan sekali sehari; dos susulan biasanya dimulakan 12 jam selepas dos; menilai kepekatan serum; meningkat kepada 5 mg / kg / hari jika diperlukan (biasanya pada minggu kedua terapi).

Sindrom Pantang Neonatal:

Memuatkan Dos (pilihan):

IV: 16 mg / kg sebagai dos tunggal; diikuti dengan dos susulan 12 hingga 24 jam selepas dos awal atau:

Lisan: 16 mg / kg dibahagikan kepada 2 dos dan diberikan setiap 4 hingga 6 jam; diikuti dengan dos susulan 12 hingga 24 jam selepas dos.

Dos susulan: Lisan atau IV: Permulaan: 5 mg / kg / hari dibahagikan setiap 12 jam; laraskan dos awak mengikut nilai pantang dan kepekatan serum; Dos yang diperlukan: 2-8 mg / kg / hari. Setelah pesakit stabil, kurangkan dos Phenobarbital sehingga kepekatan ubat dikurangkan sebanyak 10% hingga 20% sehari.

Kecederaan neuroprotektan anoksik (dengan atau tanpa penyejukan): IV: 40 mg / kg sekali;

Status epileptikus:

Dos: IV:

Bayi dan Kanak-kanak: Permulaan: 15 hingga 20 mg / kg (maksimum: 1000 mg / dos); boleh mengulangi dos awal selepas 15 minit jika diperlukan (jumlah maksimum dos: 40 mg / kg). Catatan: sokongan pernafasan tambahan mungkin diperlukan, untuk memaksimumkan dos.

Dos pemeliharaan antikonvulsan: Lisan, IV: Catatan: dos susulan biasanya dimulakan 12 jam selepas dos:

Bayi: 5-6 mg / kg / hari dalam 1 hingga 2 dos dibahagi

Kanak-kanak:

1 hingga 5 tahun: 6-8 mg / kg / hari dalam 1 hingga 2 dos terbahagi

5 hingga 12 tahun: 4-6 mg / kg / hari dalam 1 hingga 2 dos terbahagi

Remaja 12 tahun ke atas: 1 hingga 3 mg / kg / hari dalam 1 hingga 2 dos dibahagikan

Dos Kanak-kanak untuk Anestetik

Kanak-kanak:

Sedasi: Lisan: 2 mg / kg / dos 3 kali sehari

Penenang sebelum operasi: Lisan, IM, atau IV: 1 hingga 3 mg / kg 1 hingga 1.5 jam sebelum prosedur

Dos Kanak-kanak untuk Insomnia

Kanak-kanak:

Hipnotik: IM atau IV: 3-5 mg / kg pada waktu tidur

Dos Kanak-kanak untuk Hyperbilirubinemia

Kurang dari 12 tahun: 3-8 mg / kg / hari secara lisan dalam 2 hingga 3 dos terbahagi

Dos maksimum: 12 mg / kg / hari

Dalam dos apa Phenobarbital tersedia?

Tablet: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 mL

Kesan sampingan phenobarbital

Kesan sampingan apa yang boleh dialami kerana Phenobarbital?

Phenobarbital boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Berhenti mengambil Phenobarbital dan dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan berikut: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Hubungi doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan yang serius:

• Pergerakan otot yang gelisah di mata, lidah, rahang, atau leher anda
• Denyutan jantung perlahan, pernafasan cetek
• Pening, pingsan
• Demam atau sakit tekak
• Luka di mulut anda
• Lebam atau pendarahan yang mudah; atau
• Pecahnya saluran darah di bawah kulit anda

Kesan sampingan lain termasuk

• Mengantuk dan pening
• Masalah dengan ingatan atau tumpuan
• Teruja, mudah marah, agresif, atau keliru (terutama pada kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih tua)
• Kehilangan keseimbangan atau koordinasi
• Mual, sembelit
• Sakit kepala; atau
• Kesan "mabuk" (mengantuk sehari selepas mengambil ubat)

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin ada beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda bimbang tentang kesan sampingan, sila berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran dan Peringatan Dadah Phenobarbital

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan Phenobarbital?

Sebelum menggunakan ubat tertentu, pertimbangkan risiko dan faedahnya terlebih dahulu. Ini adalah keputusan yang harus anda dan doktor anda buat. Untuk ubat ini, perhatikan perkara berikut:

• Sekiranya anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu
• Sekiranya anda mengambil ubat, ubat-ubatan herba, atau makanan tambahan yang diresepkan atau tidak diresepkan
• Sekiranya anda mempunyai alahan terhadap ubat, makanan, atau bahan lain
• Sekiranya anda mengalami kemurungan, mempunyai kecenderungan bunuh diri, mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan
• Sekiranya anda mempunyai masalah dengan penyakit hati atau pernafasan
• Sekiranya anda merasa sakit atau terkejut

Adakah Phenobarbital selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada kajian yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ubat ini pada wanita hamil atau menyusui. Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori D menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tidak berisiko
• B = Tidak ada risiko dalam beberapa kajian
• C = Mungkin berisiko
• D = Terdapat bukti risiko positif
• X = Kontraindikasi
• N = Tidak diketahui

Untuk Penyusuan

Phenobarbital diserap ke dalam susu manusia dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, kerana masa penyerapan ubat pada bayi baru lahir biasanya lebih lama, pengumpulan Phenobarbital mungkin berlaku dan tahap serum bayi baru lahir berpotensi melebihi tahap serum ibu. Bayi dengan keadaan ini melaporkan kelesuan walaupun mereka diberi ubat penenang. American Academy of Pediatrics mengklasifikasikan Phenobarbital sebagai ubat yang "menyebabkan kesan yang signifikan pada beberapa bayi yang menyusu dan harus diberikan kepada ibu yang menyusu dengan berhati-hati". Beberapa penyelidik telah mengesyorkan pemantauan kepekatan darah bayi dengan teliti sekiranya ibu yang menyusui mengambil Phenobarbital.

Interaksi Dadah Phenobarbital

Ubat apa yang boleh berinteraksi dengan Phenobarbital?

Sebilangan Ubat MUNGKIN BERinteraksi dengan Phenobarbital. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat lain, terutamanya yang berikut:

• Natrium oxybate (GHB), stiripentol, atau asid valproik kerana boleh meningkatkan risiko kesan sampingan Phenobarbital ini
• Methoxiflurane dan risiko kesan sampingan boleh meningkat jika anda juga mengambil Phenobarbital
• Penyekat beta-adrenergik (contohnya, propranolol), clozapine, kortikosteroid (contohnya, hidrokortison), digitoxin, doxycycline, estrogen, imatinib, metronidazole, pil perancang (contohnya, norethindrone / ethinyl estradiol), quinidine, theophyllines, vorikonaz Fenobarbital

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Phenobarbital?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan Phenobarbital?

Sebarang keadaan kesihatan lain yang anda ada boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Sentiasa beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Overdosis phenobarbital

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi pembekal perkhidmatan kecemasan tempatan (112) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• Pergerakan mata yang tidak terkawal
• Kehilangan koordinasi
• Mengantuk
• Nafas perlahan
• Penurunan suhu badan
• Lepuh pada kulit

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.