Batu saluran kencing: ubat-ubatan, gejala, penyebab, dll. & lembu; hello sihat

Definisi

Apa adakah batu saluran kencing?

Batu saluran kencing adalah batu yang tersekat di saluran kencing, baik di buah pinggang, ureter, atau uretra. Ini adalah penyakit dalam sistem urologi manusia.

Batu kencing terbuat dari garam dan mineral dalam air kencing yang melekat dan membentuk batu. Sebilangan besar batu adalah batu kerikil kecil dan biasanya tidak menyakitkan ketika tinggal di ginjal.

Walau bagaimanapun, jika batu itu lebih besar, ia dapat menyebabkan rasa sakit dan bahkan menyekat aliran air kencing ketika batu bergerak melalui saluran sempit, saluran kencing ureter.

Seberapa biasa penyakit ini?

Batu saluran kencing adalah penyakit biasa. Sebenarnya, penyakit ini menduduki tempat ketiga dalam bidang urologi selepas jangkitan saluran kencing dan BPH (pembesaran prostat jinak).

Malangnya, data mengenai pesakit dengan batu saluran kencing tidak direkodkan dengan baik di Indonesia. Namun, dianggarkan sekitar 0.6% penduduk Indonesia menderita batu ginjal yang mungkin berkaitan dengan penyakit ini.

Batu kencing boleh mempengaruhi pesakit pada usia berapa pun. Penyakit ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko anda. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Ciri dan Gejala

Apakah tanda dan gejala penyakit ini?

Gejala yang biasa dirasakan adalah seperti berikut.

• Kesakitan teruk di bahagian belakang dan belakang, di bawah tulang rusuk.
• Kesakitan yang memancar ke bahagian bawah perut dan pangkal paha.
• Kesakitan yang timbul dalam gelombang dan turun naik dalam intensiti.
• Sakit ketika membuang air kecil.
• Air kencing berwarna merah jambu, merah, atau coklat.
• Kencing mendung atau berbau busuk.
• Pening dan muntah.
• Buang air kecil lebih kerap daripada biasa.
• Demam dan menggigil jika ada jangkitan.
• Buang air kecil sedikit.

Kesakitan yang disebabkan oleh batu ginjal dapat mengubah lokasinya ketika batu bergerak melalui saluran kencing. Keamatannya juga berbeza-beza bergantung pada lokasinya.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami salah satu perkara berikut.

• Sakit yang sangat teruk sehingga anda tidak boleh duduk diam atau mencari kedudukan yang selesa.
• Kesakitan disertai dengan loya dan muntah.
• Kesakitan disertai demam dan menggigil.
• Darah dalam air kencing.
• Kesukaran membuang air kecil

Sebab

Apa yang menyebabkan batu saluran kencing?

Batu kencing sering tidak mempunyai satu sebab yang pasti, walaupun beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena batu saluran kencing.

Penyakit ini terbentuk apabila air kencing mengandungi lebih banyak zat pembentuk kristal (seperti kalsium, oksalat, dan asid urik) daripada cecair dalam air kencing yang dapat mencairkannya.

Pada masa yang sama, air kencing mungkin kekurangan zat yang menghalang kristal melekat bersama. Keadaan ini mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk pembentukan batu saluran kencing.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko seseorang terkena batu saluran kencing?

Terdapat banyak faktor yang membahayakan seseorang untuk penyakit ini, seperti:

• Sejarah peribadi atau keluarga. Sekiranya seseorang dalam keluarga anda mempunyai batu ginjal, anda juga cenderung menghidap batu saluran kencing. Sekiranya anda juga mempunyai satu atau lebih batu karang, risiko anda lebih tinggi untuk batu saluran kencing berulang.
• Kekeringan. Tidak minum air secukupnya setiap hari dapat meningkatkan risiko seseorang terkena batu saluran kencing. Orang yang tinggal di iklim yang hangat dan mereka yang banyak berpeluh boleh menjadi lebih berisiko daripada yang lain.
• Diet tertentu. Memakan makanan yang tinggi protein, natrium, dan gula dapat meningkatkan risiko anda mengembangkan beberapa jenis batu ginjal (termasuk batu saluran kencing). Risiko lebih besar sekiranya anda menjalani diet natrium tinggi. Terlalu banyak natrium dalam makanan meningkatkan jumlah kalsium yang perlu ditapis oleh buah pinggang dan secara signifikan meningkatkan risiko batu saluran kencing.
  
• Obesiti. Indeks jisim badan (BMI), indeks jisim badan tinggi, ukuran pinggang yang besar, dan kenaikan berat badan dikaitkan dengan peningkatan risiko batu saluran kencing.
  
• Penyakit pencernaan dan pembedahan. Operasi jalan pintas perut, penyakit radang usus, atau cirit-birit kronik dapat menyebabkan perubahan dalam proses pencernaan yang mempengaruhi penyerapan kalsium dan barah, meningkatkan kadar zat pembentuk batu di dalam air kencing.
• Keadaan perubatan lain. Penyakit dan keadaan yang boleh meningkatkan risiko batu saluran kencing anda termasuk asidosis tubular ginjal, sistinuria, hiperparatiroidisme, ubat-ubatan tertentu dan beberapa jangkitan saluran kencing.

Diagnosis

Bagaimana penyakit ini didiagnosis?

Apabila anda sudah merasakan simptomnya, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah berjumpa doktor. Pertama, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu dan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan anda atau keluarga anda.

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai batu ginjal di saluran kencing, anda mungkin menjalani ujian dan prosedur berikut.

• Ujian darah. Ujian darah dapat mengetahui sama ada terdapat terlalu banyak kalsium atau asid urik dalam darah anda. Hasil ujian darah membantu memantau kesihatan buah pinggang dan membolehkan doktor memeriksa keadaan perubatan lain.
• Ujian air kencing. Ujian pengumpulan air kencing 24 jam dapat menunjukkan jika tubuh mengeluarkan terlalu banyak mineral yang membentuk batu atau terlalu sedikit agen penyekat batu. Untuk ujian ini, doktor anda mungkin meminta anda menjalani dua koleksi air kencing pada dua hari berturut-turut.
• Pengimejan. Ujian pencitraan dapat menunjukkan batu di saluran kencing anda. Pilihan bermula dari sinar-X perut hingga tomografi berkomputer Berkelajuan tinggi atau berbilang tenaga (CT) yang dapat menunjukkan kehadiran batu yang sangat kecil.
• Prosedur pengimejan lain. Termasuk ultrasound, ujian tidak invasif, dan urografi intravena (pielogram intravena , atau pengimejan CT (Urogram CT) dengan menggunakan sebatian media kontras yang dapat menjelaskan gambaran saluran kencing anda.
• Analisis batu yang dikeluarkan. Anda akan diminta membuang air kecil melalui saringan yang akan menangkap batu yang keluar. Doktor kemudian akan memeriksa batu di makmal.

Doktor juga menggunakan maklumat dari pelbagai ujian di atas untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit dan merancang rawatan yang sesuai untuk merawat atau mengurangkan batu saluran kencing.

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Apakah rawatan untuk penyakit ini?

Rawatan untuk batu yang bergerak ke saluran kencing boleh berbeza-beza, bergantung pada jenis batu dan penyebabnya. Sebilangan besar batu ginjal tidak memerlukan rawatan invasif. Anda boleh mengeluarkan batu kecil dengan:

• Minum air. Minum 2-3 liter air sehari dapat membantu membersihkan sistem kencing anda. Kecuali doktor anda memberi nasihat sebaliknya, minum cukup cecair (terutamanya air) untuk menghasilkan air kencing yang jelas atau hampir jernih.
• Melegakan kesakitan. Melewatkan batu ginjal boleh menyebabkan rasa tidak selesa. Untuk melegakan kesakitan ringan, doktor anda boleh mengesyorkan penghilang rasa sakit seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lain-lain), acetaminophen (Tylenol, lain-lain) atau naproxen sodium (Aleve).
• Terapi perubatan. Doktor boleh memberi anda ubat untuk membantu anda membuang batu ginjal. Jenis ubat ini, yang dikenali sebagai alpha blocker, melemaskan otot-otot di saluran kencing, membantu anda melewati batu ginjal dengan lebih cepat dan dengan rasa sakit yang lebih sedikit.

Sekiranya batu ginjal tidak dapat diubati dengan langkah-langkah di atas kerana batu itu terlalu besar untuk disalurkan sendiri melalui air kencing, menyebabkan pendarahan, kerosakan buah pinggang atau jangkitan saluran kencing yang berterusan, berikut adalah beberapa prosedur yang mungkin.

Lithostripsy gelombang kejutan ekstrakorporeal (ESWL)

ESWL menggunakan gelombang bunyi untuk membuat getaran kuat (gelombang kejutan) yang memecah batu menjadi kepingan kecil sehingga dapat disalurkan melalui air kencing.

Prosedur ini memakan masa sekitar 45 - 60 minit dan boleh menyebabkan kesakitan dengan intensiti sederhana. Anda mungkin mendapat anestetik ringan untuk membuat anda berasa selesa.

Pembuangan batu ginjal secara pembedahan

Prosedur yang dipanggil nefrolitotomi perkutaneus melibatkan pembedahan membuang batu ginjal menggunakan teleskop kecil dan alat yang dimasukkan melalui sayatan kecil di bahagian belakang.

Anda akan mendapat anestesia umum semasa operasi. Selepas itu, anda perlu tinggal di hospital selama satu hingga dua hari sehingga anda pulih. Doktor anda boleh mengesyorkan pembedahan ini jika ESWL tidak berfungsi.

Ureteroskopi

Ureteroskopi adalah rawatan perubatan untuk menghilangkan batu-batu kecil di saluran kencing atau buah pinggang, doktor akan memasukkan tiub yang nipis dan ringan (uretoskop) yang dilengkapi dengan kamera melalui uretra dan pundi kencing ke ureter anda.

Setelah batu itu dijejaki, batu itu dijerat dan dipecah menjadi kepingan yang akan dikeluarkan dalam air kencing.

Kemudian, doktor memasukkan tiub kecil (stent) di ureter untuk melegakan bengkak dan menggalakkan penyembuhan. Anda mungkin memerlukan anestesia tempatan atau umum semasa prosedur ini.

Nefrolitotomi perkutan (PCNL)

Prosedur ini dilakukan untuk menggunakan batu yang lebih besar atau berbentuk tidak teratur skop yang menjumpai dan membuang batu. Skop dimasukkan terus ke dalam ginjal melalui sayatan kecil di punggung anda.

Pembedahan kelenjar paratiroid

Sebilangan batu kalsium fosfat terbentuk kerana kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Batu ini terletak di empat penjuru kelenjar tiroid tepat di bawah epal Adam. Apabila kelenjar ini menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid (hiperparatiroidisme), tahap kalsium meningkat dan batu ginjal terbentuk.

Hiperparatiroidisme berlaku apabila tumor kecil dan jinak terbentuk di salah satu kelenjar paratiroid anda. Ia juga boleh berlaku apabila anda mempunyai keadaan lain yang menyebabkan kelenjar ini menghasilkan lebih banyak hormon paratiroid.

Mengeluarkan tumor dari kelenjar akan menghentikan pembentukan batu ginjal. Doktor juga memberikan ubat untuk mengelakkan kelenjar paratiroid menghasilkan terlalu banyak hormon.

Pencegahan

Apakah perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang dapat dilakukan untuk mencegah penyakit ini?

Berikut adalah perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda mengatasi batu saluran kencing.

Minum air sepanjang hari

Bagi orang yang mempunyai sejarah batu karang, doktor biasanya mengesyorkan agar anda membuang 2.5 liter air kencing sehari. Anda akan diminta untuk mengukur jumlah air kencing yang dikeluarkan untuk memastikan bahawa anda minum air secukupnya.

Sekiranya anda tinggal di iklim yang panas dan kering, atau jika anda banyak bersenam, anda mungkin perlu minum lebih banyak air untuk menghasilkan air kencing yang mencukupi. Sekiranya air kencing anda ringan dan jernih, ini bermakna anda mungkin minum air secukupnya.

Kurangkan pengambilan makanan yang mengandungi oksalat

Sekiranya anda cenderung membentuk batu kalsium oksalat, doktor anda mungkin mengesyorkan menghadkan makanan yang kaya dengan oksalat. Pelbagai makanan adalah bit, bayam, coklat, teh, dan beberapa jenis kacang.

Pilih diet rendah garam

Seperti yang telah dijelaskan, makanan yang tinggi natrium dapat memicu pembentukan batu ginjal yang terjadi di saluran kencing. Cuba kurangkan jumlah garam dengan mengambil tidak lebih dari 1500 mg sehari.

Kurangkan pengambilan protein haiwan anda

Terlalu banyak pengambilan protein haiwan seperti daging merah, unggas, telur dan makanan laut dapat mengurangkan kadar sitrat, bahan kimia dalam air kencing yang dapat membantu mencegah pembentukan batu. Diet protein tinggi juga dapat meningkatkan kadar asid urik.

Pastikan keperluan kalsium dipenuhi dengan betul

Makan makanan yang kaya dengan kalsium dibenarkan. Sebenarnya, kalsium yang terlalu sedikit boleh menyebabkan peningkatan kadar oksalat yang akan menyebabkan batu karang. Kalsium dalam makanan juga tidak mempengaruhi risiko batu karang.

Walau bagaimanapun, anda harus berhati-hati jika anda ingin mendapatkannya daripada mengambil makanan tambahan. Makanan tambahan kalsium dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal, jadi penggunaannya sering tidak diperlukan jika tujuannya adalah untuk mencegah batu ginjal.

Terlepas dari kaedah mana yang ingin anda jalani, berbincanglah dengan doktor anda agar anda dapat mencari penyelesaian yang tepat bersama-sama.