Imunofenotip permukaan sel & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apakah imunofenotip permukaan sel?

Imunofenotip permukaan sel digunakan untuk mengesan perkembangan sel T4 CD4. Kemudian, doktor akan mendiagnosis risiko pesakit mendapat jangkitan AIDS. Untuk maklumat tambahan, ujian ini dapat mendiagnosis leukemia myeloid akut. Semua limfosit berasal dari sel tisu di sumsum tulang. Sel hematopoietik normal mengalami perubahan pada penanda permukaan ketika mereka tumbuh dari sel induk ke sel tertentu. Antibodi monoklonal telah berkembang sebagai tindak balas terhadap sel permukaan darah periferal.

Satu jenis limfosit yang matang di sumsum tulang disebut B-limfosit. B-limfosit memberikan imuniti humoral (penghasilan antibodi). Jenis limfosit kedua yang tumbuh dari timus disebut T-limfosit. T-limfosit bertanggungjawab untuk imuniti selular. Akhirnya, kumpulan sel bukan limfosit T dan B dipanggil sel pembunuh semula jadi (sel NK). Sel-sel ini menyerang sel-sel asing atau barah dengan bahan kimia.

Antibodi monoklonal melawan isyarat permukaan sel untuk menentukan pelbagai jenis limfosit. Bilangan dan bahagian sel yang tepat diukur menggunakan kaedah aliran sitometrik. Kaedah ini boleh diambil menggunakan tisu sel darah atau suspens. Pengukuran aliran sel dapat menganalisis ribuan sel dalam masa kurang dari satu minit.

CD4 (sel T penolong) dan CD8 (sel T penekan) adalah contoh limfosit T. T-limfosit khususnya apabila digabungkan dengan ujian viral load HIV dapat menentukan waktu permulaan rawatan antiretroviral. Ujian ini juga dapat digunakan untuk memantau rawatan antivirus. Kejayaan rawatan antivirus dikaitkan dengan peningkatan jumlah sel CD4. Keadaan yang memburuk atau kegagalan rawatan disebabkan oleh penurunan bilangan T-limfosit.

Terdapat tiga pengukuran CD4 yang berkaitan dengan T-limfosit. Ukuran pertama adalah jumlah sel CD4 (kiraan tepat). Parameter ini mengukur seluruh darah dan dengan mengukur jumlah sel darah putih, mengkaji dan mengklasifikasikan limfosit dan peratusan limfosit sel T4 CD4. Kedua, mengukur peratusan sel CD4, sebagai tanda untuk membantu prognosis yang lebih tepat. Peratusan CD4 T mengukur peratusan CD4 + T-limfosit dalam keseluruhan sampel darah dengan memadankan antigen permukaan dan sitometri aliran. Prosedur ini diambil dengan mengesan unsur antigen spesifik pada permukaan limfosit CD4 oleh antibodi monoklonal yang ditandai dengan pewarna pendarfluor. Tanda prognostik ketiga yang boleh dipercayai dari jumlah sel CD4, nisbah CD4 dan CD8.

AIDS mengurangkan bilangan sel T yang membawa reseptor CD4. Komplikasi klinikal yang disebabkan oleh AIDS disebabkan oleh penurunan jumlah sel T CD4. Oleh itu, jumlah sel CD4 membantu meramalkan sama ada pesakit yang berisiko mendapat jangkitan HIV mempunyai jangkitan oportunistik lain. Pengukuran tahap CD4 digunakan untuk memutuskan apakah akan memulai perawatan profilaksis untuk Pneumocytis pneumonia jiroveci dan apakah akan menggunakan rawatan antiretroviral atau tidak, dan prognosis untuk pesakit dengan HIV.

Kedua-dua kes imunodefisiensi dan ubat imunosupresif yang digunakan setelah pemindahan organ dapat dipantau menggunakan identifikasi permukaan sel imun. Limfoma dan penyakit limfosit lain dikelaskan dan diproses berdasarkan jenis limfosit dominan. Dalam beberapa kes, prognosis penyakit ini bergantung pada pengenalpastian kekebalan limfosit ini.

Bilakah saya harus menjalani imunofenotip permukaan sel?

Ujian ini digunakan untuk mengesan perkembangan penurunan sel T4 CD4, yang meningkatkan kemungkinan komplikasi klinikal ketika terkena AIDS. Hasil ujian dapat menunjukkan jika seorang pesakit AIDS berisiko mendapat penyakit berjangkit oportunis. Ujian ini juga digunakan untuk mengesahkan diagnosis leukemia, myeloid akut (AML) dan untuk membezakan AML dari leukemia akut, garis limfoma (SEMUA).

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani imunofenotip permukaan sel?

Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan ujian termasuk:

• masa persampelan: bilangan sel berubah sepanjang hari
• penyakit virus dapat mengurangkan jumlah limfosit T
• nikotin mengurangkan bilangan limfosit
• steroid dapat meningkatkan jumlah limfosit
• Ubat imunosupresif akan mengurangkan bilangan limfosit

Anda mesti mengetahui amaran dan langkah berjaga-jaga sebelum melakukan operasi ini. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat dan arahan lebih lanjut.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani imunofenotip permukaan sel?

Doktor anda akan menerangkan prosedur dan prosedur ujian. Anda harus bersedia secara mental apabila mendapat keputusan. Anda tidak perlu berpuasa. Jangan risau kerana doktor akan memastikan tidak ada yang terluka. Hakim tingkah laku seksual anda. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai sebarang masalah.

Bagaimana proses imunofenotip permukaan sel?

Pegawai perubatan yang bertanggungjawab untuk mengambil darah anda akan mengambil langkah berikut:

• balut tali elastik di lengan atas untuk menghentikan aliran darah. Ini menjadikan saluran darah di bawah bundle membesar sehingga lebih mudah memasukkan jarum ke dalam pembuluh darah
• bersihkan kawasan yang akan disuntik dengan alkohol
• menyuntik jarum ke dalam urat. Lebih daripada satu jarum mungkin diperlukan.
• Masukkan tiub ke dalam picagari untuk mengisinya dengan darah
• lepaskan simpul dari lengan anda apabila darah mencukupi
• melekatkan kain kasa atau kapas ke tempat suntikan, setelah suntikan selesai
• beri tekanan ke kawasan itu dan kemudian pasangkan pembalut.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani imunofenotip permukaan sel?

Anda tidak akan merasa sakit semasa suntikan. Pada sesetengah orang, mereka mungkin merasa sakit menusuk ketika jarum melewati kulit. Tetapi apabila jarum berada di urat dan mula mengeluarkan darah, kebanyakan orang tidak lagi merasa sakit. Secara amnya, tahap kesakitan bergantung pada kemahiran jururawat, keadaan urat dan kepekaan anda terhadap kesakitan.

Selepas mengeluarkan darah, anda perlu menggunakan pembalut dan tekan sedikit di tempat suntikan untuk menghentikan pendarahan. Anda boleh kembali ke aktiviti biasa selepas ujian. Anda akan diminta untuk memantau tempat suntikan untuk jangkitan kerana jika anda menderita leukemia atau AIDS, anda berisiko tinggi mendapat jangkitan di tempat pengambilan darah. Anda harus membincangkan kebimbangan anda dengan doktor anda mengenai apakah hasil dan prognosisnya baik atau buruk. Doktor tidak dapat menjelaskan keputusan ujian anda melalui telefon.

Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Penjelasan Hasil Ujian

Apakah maksud keputusan ujian saya?

Hasil biasa:

Jenis	%	Sel / uL
Sel T	60-95	800-2500
Sokongan sel T	60-75	600-1500

Hasil tidak normal:

Peningkatan bilangan sel

Penurunan bilangan sel

Leukemia pada pesakit transplantasi

Limfoma

Penyakit imunodefisiensi

Bergantung pada makmal pilihan anda, julat imunofenotip permukaan sel normal mungkin berbeza. Bincangkan sebarang pertanyaan yang anda ada mengenai keputusan ujian perubatan anda dengan doktor anda.