Glaukoma penutupan sudut: sebab, gejala, rawatan

Definisi

Apakah glaukoma penutupan sudut?

Glaukoma penutupan sudut adalah keadaan apabila tekanan di dalam mata menjadi terlalu tinggi akibat cairan di mata tidak dapat bocor keluar untuk menjaga kelembapan mata. Ini adalah keadaan yang serius.

Berdasarkan masa berlakunya, glaukoma penutupan sudut terbahagi kepada 2, iaitu akut dan kronik. Pada jenis akut, peningkatan tekanan mata boleh berlaku secara tiba-tiba dan dalam masa yang singkat, walaupun hanya beberapa jam.

Sementara itu, glaukoma penutupan sudut kronik biasanya mempunyai gejala yang terus berkembang dari masa ke masa, menjadikannya lebih sukar untuk dikesan pada peringkat awal.

Penyakit ini adalah keadaan darurat dan mesti diubati dengan segera. Keadaan anda akan ditentukan oleh diagnosis, rawatan, dan rujukan segera.

Seberapa biasa penyakit ini?

Jenis glaukoma ini, jika dibandingkan dengan jenis glaukoma lain (sudut terbuka), adalah penyakit yang kurang biasa. Berbeza dengan glaukoma sudut terbuka yang berlaku pada 90% kes glaukoma.

Walaupun boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, glaukoma penutupan sudut biasanya berlaku pada orang berusia 55-65 tahun.

Gejala

Apakah gejala glaukoma penutupan sudut?

Gejala glaukoma penutupan sudut mungkin berbeza dari orang ke orang. Sekiranya anda mempunyai glaukoma yang akut, tanda dan gejala boleh muncul dengan cepat dan tiba-tiba.

Ciri dan gejala glaukoma penutupan sudut akut adalah:

• Sakit di mata
• Sakit kepala
• Mual atau muntah
• Penglihatan kabur atau berkabut
• Melihat pelangi atau cahaya cahaya setiap kali merenung objek yang bercahaya
• Putih mata bertukar menjadi merah
• Ukuran murid kiri dan kanan berbeza
• Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba

Tidak seperti jenis akut, anda mungkin tidak merasakan tanda dan gejala sekiranya glaukoma yang anda alami kronik. Oleh itu, kebanyakan orang dengan glaukoma kronik tidak menyedari adanya penyakit ini, sehingga kerosakan mata sudah parah.

Mungkin ada beberapa gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya ada gejala yang membimbangkan anda, berjumpa doktor.

Sebab

Apa yang menyebabkan glaukoma penutupan sudut?

Punca glaukoma jenis ini adalah kerana sudut saliran tertutup. Air mata keluar dari mata anda melalui beberapa saluran yang terdapat di tisu antara iris (bahagian mata berwarna) dan kornea (lapisan luar mata yang jelas). Saluran ini dipanggil saliran.

Apabila iris dan kornea bergerak berdekatan satu sama lain, saliran di antara mereka menjadi tertutup. Keadaan ini pastinya akan menyekat saluran air mata anda.

Akibatnya, air mata tidak dapat keluar ke saluran pembuangan, dan penumpukan akan menyebabkan tekanan yang dapat merosakkan saraf di mata.

Sekiranya kejadiannya tiba-tiba, keadaan ini disebut serangan akut. Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku secara beransur-ansur, keadaan ini dikategorikan sebagai kronik.

Sekiranya tidak dirawat dengan segera, keadaan ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya, seperti buta.

Berdasarkan penyebab glaukoma, keadaan ini terbahagi kepada 2 jenis, iaitu primer dan sekunder.

1. Glaukoma sudut tertutup primer

Glaukoma penutupan sudut primer tidak diketahui dengan tepat apa penyebabnya. Biasanya, pesakit tidak mempunyai penyakit lain yang menyebabkan tekanan tinggi pada mata.

Walau bagaimanapun, keadaan ini diketahui berlaku kerana kelainan pada bola mata, seperti:

• Saiz lensa terlalu besar
• Saiz atau struktur iris yang tidak normal (dikenali sebagai sindrom iris dataran tinggi)

2. Glaukoma sudut tertutup sekunder

Berbeza dengan jenis primer, glaukoma penutupan sudut sekunder dipicu oleh penyakit atau keadaan kesihatan yang ada sebelumnya.

Penyakit atau keadaan yang kemudian menyebabkan iris mendorong atau menyekat (menutup) saluran saliran mata.

Beberapa keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan glaukoma sekunder termasuk:

• Katarak
• Lensa ektopik (apabila lensa mata dialihkan dari tempat yang sepatutnya)
• Retinopati diabetes
• Mata iskemia (saluran darah ke mata berkurang)
• Uveitis (radang mata)
• Ketumbuhan

Sebagai tambahan kepada keadaan di atas, serangan glaukoma akut boleh berlaku jika murid anda melebar terlalu besar atau terlalu cepat. Ini biasanya berlaku apabila:

• Anda masuk ke dalam bilik yang gelap
• Menggunakan titisan mata untuk melebarkan murid
• Anda tertekan atau teruja
• Anda mengambil ubat seperti antidepresan, ubat sejuk, atau antihistamin

Faktor-faktor risiko

Siapa yang berisiko untuk menghidapi keadaan ini?

Terdapat beberapa perkara yang meningkatkan risiko anda mengalami keadaan ini, iaitu:

• Adakah wanita (wanita 2-4 kali lebih mungkin mengalami keadaan ini daripada lelaki)
• Keturunan Asia atau Inuit
• Rabun jauh
• 50 tahun ke atas
• Mempunyai ahli keluarga dengan sejarah yang sama
• Menggunakan ubat-ubatan yang melebarkan murid
• Menggunakan ubat-ubatan yang menjadikan iris dan kornea berdekatan, seperti sulfonamide, topiramate, atau phenothiazine.

Sekiranya anda mempunyai glaukoma pada satu mata, kemungkinan besar anda akan mengalaminya pada mata yang lain.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana doktor mendiagnosis keadaan ini?

Sekiranya anda rasa anda mempunyai glaukoma penutupan sudut akut, segera berjumpa doktor mata dengan segera, kerana ini adalah keadaan kecemasan. Doktor anda mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis, termasuk:

• Gonioskopi
• Tonometri
• Oftalmoskopi

Bagaimana merawat glaukoma penutupan sudut?

Langkah pertama yang akan diambil oleh doktor untuk merawat glaukoma jenis ini adalah untuk mengurangkan tekanan di dalam mata. Biasanya doktor akan menggunakan:

• Titisan mata untuk mengecilkan murid
• Ubat untuk mengurangkan jumlah air mata yang dihasilkan

Setelah tekanan di dalam mata menurun sedikit, doktor anda mungkin menggunakan laser untuk:

• Iridotomi : buat lubang kecil di iris mata anda, sehingga cecair di mata mengalir kembali. Tindakan ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa minit, dan anda boleh terus pulang ke rumah.
• Iridoplasti atau gonioplasti : prosedur menarik sudut iris anda dari saluran air mata.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, glaukoma penutupan sudut memerlukan rawatan pembedahan atau pembedahan. Berikut adalah beberapa jenis pembedahan yang dilakukan untuk merawat glaukoma:

• Pembedahan katarak
• Synechialysis
• Trabekulektomi
• Pemasangan alat saliran glaukoma

Walaupun glaukoma hanya berlaku pada satu mata, doktor anda boleh merawat kedua-dua mata, agar selamat.

Pencegahan

Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk mengelakkan keadaan ini?

Dipetik dari Mayo Clinic, berikut adalah cara untuk mencegah glaukoma penutupan sudut:

1. Periksa mata dengan kerap

Cara terbaik untuk mencegah keadaan ini adalah memeriksakan mata anda ke doktor secara berkala, terutamanya jika anda mempunyai risiko tinggi. Doktor anda dapat memantau tahap tekanan dan seberapa baik air mata melembapkan mata anda.

Sekiranya doktor anda menganggap risiko anda sangat tinggi, rawatan laser untuk pencegahan mungkin disyorkan.

2. Ketahui sejarah keadaan mata dalam keluarga anda

Glaukoma penutupan sudut mempunyai kecenderungan untuk dijalankan dalam keluarga. Sekiranya anda mempunyai risiko ini, periksa atau periksa sejarah perubatan keluarga anda lebih kerap.

3. Bersenam

Bersenam secara teratur dapat membantu mencegah keadaan ini dengan mengurangkan tekanan mata. Bercakap dengan doktor anda mengenai program yang tepat untuk keadaan anda.

4. Pakai pelindung mata

Kecederaan mata yang teruk boleh menyebabkan keadaan ini. Pakai pelindung mata semasa menggunakan alat kuasa atau melakukan aktiviti sukan di padang tertutup.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.