Heparin: fungsi, dos, kesan sampingan, cara menggunakannya

Ubat apa itu Heparin?

Untuk apa Heparin?

Heparin adalah ubat antikoagulan (pengencer darah) yang berfungsi untuk mencegah pembekuan darah.

Heparin digunakan untuk merawat dan mencegah pembekuan darah di urat, arteri, atau paru-paru. Heparin juga digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.

Suntikan hepatin tidak boleh digunakan untuk mengalirkan (membersihkan) kateter intravena (IV). Jenis produk Heparin lain boleh digunakan sebagai kunci aliran kateter.

Heparin juga boleh digunakan untuk tujuan lain yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Dos dan kesan sampingan heparin dijelaskan di bawah.

Bagaimana Heparin digunakan?

Heparin disuntik di bawah kulit atau ke urat melalui IV. Anda mungkin diberi arahan bagaimana menggunakan IV di rumah.

Jangan menyuntik Heparin sendiri sekiranya anda tidak memahami cara menjalankan suntikan dan membuang jarum terpakai, tiub IV, dan barang lain yang digunakan untuk menyuntik ubat.

Jangan gunakan suntikan Heparin jika mereka telah berubah warna atau mempunyai zarah di dalamnya. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan preskripsi baru.

Anda boleh beralih dari heparin yang disuntik ke oral (diambil melalui mulut) untuk pengencer darah. Jangan berhenti menggunakan ubat ini sehingga doktor memberitahu anda untuk berhenti. Anda boleh menggunakan bentuk Heparin suntikan dan oral untuk masa yang singkat.
Ikuti peraturan yang diberikan oleh doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bagaimana Heparin disimpan?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat langsung cahaya dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali jika diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda tentang cara membuang produk anda dengan selamat.

Dos Heparin

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos Heparin untuk orang dewasa?

Dos Dewasa Biasa untuk Trombosis Vena Dalam : Infusi IV berterusan: 5000 unit IV untuk satu kali digunakan sebagai bolus diikuti oleh infusi IV sebanyak 1.300 unit / jam secara berterusan. Atau, satu kali menggunakan bolus IV 80 unit / kg diikuti dengan infus IV 18 unit / kg / jam.

Suntikan sekunder tisu subkutan di bawah kulit: 17,500 unit digunakan pada tisu subkutan di bawah kulit setiap 12 jam.

Dos harus disesuaikan untuk tahap aPTT pada kawalan 1.5-2.5 kali.

Dos Dewasa Biasa untuk Infarksi Miokardium : sekali menggunakan 5000 unit IV sebagai bolus diikuti dengan infus berterusan 1000 unit / jam.

Dos Dewasa Biasa untuk Angina Pectoris : sekali pakai 5000 unit IV sebagai dos bolus diikuti dengan infus berterusan 1000 unit / jam.

Dos Dewasa Biasa untuk Antikoagulasi Semasa Kehamilan : 5000 unit digunakan di bawah kulit setiap 12 jam. Dos ini dapat disesuaikan untuk mengekalkan kawalan 6 jam aPTT 1.5 kali atau lebih tinggi.

Dos Dewasa Biasa untuk gangguan trombosis / tromboemboli: 100 unit / mL setiap 6 hingga 8 jam untuk kateter PVC dan kunci Heparin periferal. Aliran tambahan harus diberikan ketika darah bertakung di kateter, setelah kateter telah digunakan untuk ubat atau darah, dan setelah pengeluaran darah dari kateter.

Sebagai tambahan 0.5 hingga 1 unit / mL untuk pusat dan periferal TPN telah ditunjukkan untuk meningkatkan tempoh patensi. Garis arteri yang dirawat Heparin pada kepekatan akhir 1 unit / mL

Berapakah dos Heparin untuk kanak-kanak?

Dos Kanak-kanak Biasa untuk gangguan trombosis / tromboemboli: aliran garis IV:

Dos bayi: 10 unit / mL setiap 6 hingga 8 jam.

Dos Kanak-kanak: 100 unit / mL setiap 6 hingga 8 jam untuk kateter PVC dan kunci Heparin periferal. Aliran tambahan harus diberikan ketika darah bertakung di kateter, setelah kateter telah digunakan untuk ubat atau darah, dan setelah pengeluaran darah dari kateter.

Tambahan 0,5 hingga 1 unit / mL untuk pusat dan periferal TPN telah ditunjukkan untuk meningkatkan tempoh patensi. Garis arteri yang dirawat Heparin pada kepekatan akhir 1 unit / mL

Dalam dos apa Heparin tersedia?

Penyelesaian, suntikan, natrium: 1000 unit (500 ml), 2000 unit (1000 mL), 25 000 unit (250 ml, 500 ml); 1000 unit / mL (1 mL, 10 mL, 30 mL); 2500 unit / mL (10 mL); 5000 unit / mL (1 mL, 10 mL); 10000 unit / mL (1 mL, 4 mL, 5 mL); 20 000 unit / mL (1 mL).

Penyelesaian, intravena, natrium: 10 000 unit (250ml), 12,500 unit (250 ml), 20 000 unit (500 ml), 25 000 unit (250 ml, 500 ml), 1 unit / mL (1 mL, 2 mL, 2.5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL), 2 unit / mL (3 mL), 10 unit / mL (1 mL, 2 mL, 2.5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL, 30 mL), 100 unit / mL (1 mL, 2 mL, 2.5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL, 30 mL), 2000 unit / mL (5 mL).

Kesan sampingan Heparin

Kesan sampingan apa yang boleh dialami kerana Heparin?

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda reaksi alergi berikut: mual, muntah, berpeluh, gatal-gatal, gatal-gatal, kesukaran bernafas, pembengkakan muka, bibir, lidah, atau tekak, atau merasa seperti anda mungkin pingsan.

Sebilangan orang yang menerima suntikan Heparin mempunyai reaksi terhadap infus (apabila ubat disuntik ke dalam vena). Beritahu jururawat anda dengan segera sekiranya anda merasa mual, pening, berpeluh, atau sesak nafas semasa atau selepas suntikan Heparin.

Berhenti menggunakan Heparin dan hubungi doktor anda jika anda mempunyai kesan sampingan serius berikut:

• Mati rasa atau kelemahan secara tiba-tiba, terutama pada satu sisi badan
• Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba, kekeliruan, masalah dengan penglihatan, pertuturan, atau keseimbangan
• Sakit dada, batuk tiba-tiba, berdehit, pernafasan cepat, degupan jantung cepat
• Sakit, bengkak, kehangatan, atau kemerahan pada satu atau kedua kaki
• Kesukaran bernafas
• (pada bayi) rasa mengantuk, kelemahan, atau terengah-engah atau terengah-engah
• Demam, menggigil, hidung berair, atau mata berair

Kesan sampingan yang kurang serius mungkin termasuk:

• Kesakitan ringan, kemerahan, kehangatan, atau perubahan kulit di mana ubat itu disuntik
• Gatal-gatal pada kaki anda
• Kulit berwarna kebiruan

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan berikut. Mungkin ada beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran dan Peringatan Dadah Heparin

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan Heparin?

Sebelum menggunakan Heparin,

• Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada Heparin, ubat lain, produk daging lembu, produk daging babi, atau mana-mana ramuan dalam Heparin yang boleh disuntik. Minta senarai ramuan doktor atau ahli farmasi anda
• Beritahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai ubat, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda gunakan atau yang akan anda gunakan. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: antikoagulan lain seperti warfarin (Coumadin); antihistamin (dalam banyak ubat batuk dan selsema); antithrombin III (Thrombate III); aspirin atau ubat yang mengandungi ubat aspirin dan anti-radang (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); dextran; digoxin (Digitek, Lanoxin); dipyridamole (Persantine, di Aggrenox); hidroksichloroquine (Plaquenil); indomethacin (Indocin); phenylbutazone (Azolid) (tidak terdapat di AS); kina; dan antibiotik tetrasiklin seperti demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin) dan tetracycline (Bristacycline, Sumycin). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan
• Beritahu doktor anda jika anda mempunyai tahap platelet rendah (jenis sel darah yang diperlukan untuk pembekuan normal) dalam darah anda dan jika anda mengalami pendarahan berat yang tidak dapat dihentikan di mana sahaja di dalam badan anda. Doktor anda mungkin menasihati anda untuk tidak menggunakan Heparin
• Beritahu doktor anda jika anda mengalami haid. jika anda mengalami demam atau jangkitan; dan jika anda baru-baru ini mengalami pukulan tulang belakang (penyingkiran sejumlah kecil cairan yang telah mengumpulkan sumsum tulang belakang untuk menguji jangkitan atau masalah lain), anestesia tulang belakang (memberikan ubat sakit di kawasan sekitar tulang belakang), pembedahan, terutamanya melibatkan otak, saraf tunjang atau mata, atau serangan jantung. Juga beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami gangguan pendarahan seperti hemofilia (keadaan di mana darah tidak membeku secara normal), kekurangan antithrombin III (keadaan yang menyebabkan pembekuan darah terbentuk), pembekuan darah di kaki, paru-paru, atau di tempat lain. bersendirian di badan, lebam atau bintik ungu yang tidak biasa di bawah kulit, barah, bisul di perut atau usus, tiub mengalirkan perut atau usus, tekanan darah tinggi, atau penyakit hati
• Beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa menggunakan Heparin, hubungi doktor anda
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi anda mengenai penggunaan Heparin
• Beritahu doktor anda jika anda merokok atau menggunakan produk tembakau dan jika anda berhenti merokok semasa rawatan dengan Heparin. Merokok dapat mengurangkan keberkesanan ubat ini

Adakah Heparin selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada kajian yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ubat ini pada wanita hamil atau menyusui. Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori C menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tidak berisiko
• B = Tidak ada risiko dalam beberapa kajian
• C = Mungkin berisiko
• D = Terdapat bukti risiko positif
• X = Kontraindikasi
• N = Tidak diketahui

Kajian pada wanita menunjukkan bahawa ubat ini menimbulkan risiko minimum kepada bayi ketika digunakan semasa penyusuan.

Interaksi Ubat Heparin

Ubat apa yang boleh berinteraksi dengan Heparin?

Interaksi ubat boleh mengubah prestasi ubat anda atau meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan dalam dokumen ini. Simpan senarai semua produk yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi / bukan preskripsi dan produk herba) dan berjumpa doktor atau ahli farmasi anda. Jangan mulakan, berhenti, atau ubah dos ubat tanpa kebenaran doktor anda

Beritahu doktor anda tentang semua ubat lain yang anda gunakan, terutamanya:

• Pengencer darah lain, seperti warfarin (Coumadin, Jantoven)
• Digoxin (digitalis, Lanoxin, Lanoxicaps)
• Dipyridamole (Persantine)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Indomethacin (Indocin)
• Nikotin rokok, gusi, lozenges, atau tompok kulit
• Nitrogliserin (Nitro Dur, Nitrolingual, Nitrostat, Transderm Nitro, dll.)
• Antibiotik seperti demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Oraxyl, Doryx, Oracea, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin, Solodyn), atau tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin)
• Pil sejuk, alergi, atau tidur (Allerest, Benadryl, Chlor-Trimeton, Dimetapp, Sominex, Tylenol PM, dan lain-lain) atau
• Salisilat seperti aspirin, caplet sakit Nuprin, Kaopectate, KneeRelief, formula faucet Pamprin, Pepto-Bismol, TRICOSAL, Trilisate, dan lain-lain

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Heparin?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan Heparin?

Kehadiran masalah kesihatan lain di dalam badan anda boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain.

• Endokarditis bakteria (jangkitan jantung)
• Masalah pendarahan (misalnya hemofilia)
• Hipertensi (tekanan darah tinggi), teruk
• Penyakit hati
• Pembedahan utama (contohnya, mata, otak, atau tulang belakang)
• Pendarahan haid (haid), berat atau tidak biasa
• Anestesia tulang belakang (ubat mati rasa diletakkan di belakang)
• Ulser perut atau usus - Gunakan dengan berhati-hati. Risiko pendarahan boleh meningkat
• Pendarahan, aktif
• Thrombocytopenia (platelet rendah dalam darah) yang disebabkan oleh Heparin, sejarah
• Thrombocytopenia (platelet rendah dalam darah), teruk - Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini

Overdosis Heparin

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi pembekal perkhidmatan kecemasan tempatan (112) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• Hidung berdarah
• Darah dalam air kencing
• Najis berwarna hitam
• Lebam dengan mudah
• Pendarahan yang tidak biasa
• Najis mengandungi darah merah
• Muntah yang berdarah atau kelihatan seperti kopi

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.

Sekiranya anda akan menyuntik Heparin sendiri di rumah, berbincanglah dengan doktor mengenai perkara yang harus anda lakukan sekiranya anda lupa untuk menyuntik dos.