Ketahui simptom, sebab dan rawatan patah tulang belakang

Sama seperti bahagian tulang yang lain dalam struktur tulang dalam sistem pergerakan, tulang belakang juga boleh patah tulang, yang dikenali sebagai patah tulang belakang. Keadaan ini boleh membahayakan kesihatan, jadi perlu segera mendapatkan rawatan. Untuk mengetahui keadaan ini dengan lebih baik, berikut adalah maklumat mengenai gejala, penyebab, komplikasi, dan rawatan patah tulang belakang.

Apakah patah tulang belakang?

Fraktur tulang belakang atau patah tulang belakang adalah ketika tulang belakang anda pecah atau retak. Tulang belakang dibentuk oleh rangkaian vertebra (vertebra) yang bertindih dari pangkal tengkorak (leher) ke pelvis.

Daripada rangkaian tulang, punggung tengah (toraks) dan punggung bawah (lumbar) dan sendi mereka (thoracolumbar) adalah bahagian yang paling biasa mengalami patah tulang belakang. Fraktur pada tulang belakang di leher lebih sering disebut sebagai fraktur serviks, sementara patah tulang di pelvis lebih sering disebut sebagai patah tulang pelvis.

Beberapa patah di bahagian belakang boleh menjadi sangat serius, tetapi juga ringan. Dalam keadaan ringan, jenis patah tulang yang paling biasa adalah fraktur mampatan, iaitu ketika tulang hancur tetapi masih dalam kedudukan normal. Keadaan ini umumnya berlaku pada pesakit dengan osteoporosis.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan teruk, tulang belakang boleh pecah dan berlaku di beberapa kawasan tulang (patah pecah atau bahkan berpindah dari lokasi normalnya (patah dislokasi). Jenis patah tulang yang teruk ini boleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang hingga kecederaan saraf tunjang dan kerosakan saraf.

Sebabnya, salah satu fungsi tulang belakang adalah melindungi saraf tunjang yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf pusat. Kerosakan pada tulang belakang juga boleh merosakkan saraf tunjang dan saluran darah dan saraf yang mengelilinginya. Apabila ini berlaku, penghidapnya boleh mengalami lumpuh.

Tanda dan gejala patah tulang belakang

Gejala patah tulang belakang atau patah tulang belakang boleh berbeza dari pesakit ke pesakit. Ini bergantung kepada keparahan dan lokasi spesifik patah tulang. Tetapi secara umum, berikut adalah tanda, ciri, dan gejala patah tulang belakang yang mungkin berlaku:

• Sakit belakang atau sakit yang teruk secara tiba-tiba, yang biasanya menjadi lebih teruk ketika bergerak atau berdiri dan mereda ketika berbaring di punggung.
• Bengkak di sekitar tulang yang patah.
• Kesakitan yang memancar ke lengan atau kaki.
• Kesukaran berjalan atau bergerak.
• Kecacatan, kecacatan, atau kecacatan yang kelihatan di tulang belakang, seperti kelengkungan.
• Kehilangan ketinggian atau menjadi lebih pendek.
• Sakit atau kekejangan otot di bahagian belakang, berhampiran dengan kejadian patah tulang.

Selain daripada yang disebutkan di atas, beberapa gejala yang berkaitan dengan kerosakan saraf dan saraf tunjang juga boleh timbul sekiranya patah tulang itu mempengaruhi kedua-duanya. Beberapa gejala ini termasuk:

• Mati rasa, kesemutan, atau kelemahan pada anggota badan.
• Kadang kala lumpuh atau lumpuh berlaku.
• Perubahan buang air kecil / buang air besar.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala yang disenaraikan di atas, atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor. Tubuh setiap orang bertindak balas secara berbeza. Adalah lebih baik untuk membincangkan perkara yang terbaik untuk keadaan anda dengan doktor anda.

Punca dan faktor risiko patah tulang belakang

Penyebab umum patah tulang belakang adalah tekanan atau pukulan keras pada tulang belakang. Tekanan atau hentaman ini secara amnya berlaku kerana jatuh dari ketinggian, kemalangan kereta atau motosikal, kecederaan semasa sukan, atau tindakan ganas, seperti tembakan. Sebenarnya, yang dilaporkan oleh Wellstar, sebanyak 45 peratus orang yang mengalami patah tulang belakang disebabkan oleh kemalangan kereta.

Kejadian traumatik yang disenaraikan di atas memberi tekanan yang terlalu tinggi pada tulang belakang, yang boleh menyebabkan tulang belakang patah kerana tidak dapat menahan daya. Di samping itu, trauma boleh menyebabkan badan bergerak dengan cara yang melampau, dengan kekuatan yang kuat pada tulang belakang.

Kekuatan yang melampau ini menyebabkan kecacatan atau kecacatan pada tulang belakang. Kecacatan mungkin minimum dengan tekanan ringan, tetapi juga parah, seperti membongkok ke depan (kyphosis), jika berada di bawah tekanan yang sangat keras.

Di samping itu, tekanan atau kesan yang diterima oleh tubuh lebih berisiko menyebabkan patah tulang jika anda mengalami keadaan tulang yang lemah. Terdapat beberapa keadaan perubatan yang melemahkan tulang, seperti osteoporosis, barah yang merebak ke tulang belakang atau barah tulang, atau tumor tulang belakang.

Dalam keadaan ini, pergerakan sederhana atau tekanan ringan, seperti merebut objek, memusingkan badan, atau jatuh dengan ringan, boleh menyebabkan patah tulang.

Selain daripada sebab-sebab di atas, terdapat beberapa faktor lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami patah tulang belakang. Beberapa faktor risiko ini, iaitu:

• Warga Emas.
• Wanita, terutamanya mereka yang lebih tua atau mengalami menopaus.
• Kekurangan pengambilan kalsium yang cenderung menyebabkan kepadatan tulang rendah.
• Atlet atau melakukan sukan intensiti tinggi.

Diagnosis patah tulang belakang

Untuk mendiagnosis patah tulang belakang, doktor anda akan bertanya kepada anda mengenai gejala anda, bagaimana kecederaan atau trauma itu berlaku, dan keadaan perubatan tertentu dan faktor risiko yang mungkin ada pada pesakit. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal kawasan tulang belakang dan menguji pergerakan anda, termasuk memerhatikan pergerakan tertentu yang menyebabkan, meningkatkan, atau mengurangkan kesakitan.

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mengalami kerosakan saraf, dia mungkin memerintahkan pemeriksaan neurologi. Dalam ujian neurologi, kiropraktor akan menguji refleks dan kekuatan otot anda, perubahan saraf lain, dan penyebaran kesakitan.

Selepas itu, doktor akan mengesahkan diagnosis patah tulang belakang dengan melakukan ujian pencitraan, seperti:

• X-ray. Ujian ini jelas menunjukkan gambar anda dan sama ada anda mengalami patah tulang.
• Imbasan CT. Ujian ini adalah untuk mengenal pasti sama ada patah tulang tersebut mempengaruhi saraf dan saraf tunjang.
• Imbasan MRI. Ujian ini menunjukkan tisu lembut, seperti cakera dan saraf, untuk melihat apakah ada penyebab kesakitan lain pada pesakit, serta untuk menentukan jenis patah tulang dan seberapa parah patah tulang itu.

Rawatan untuk patah tulang belakang

Pesakit dengan patah tulang belakang akibat kejadian traumatik memerlukan rawatan kecemasan di lokasi kemalangan. Dalam keadaan ini, pasukan perubatan secara amnya akan memasang pendakap leher dan papan tulang belakang untuk mengelakkan pergerakan kedua-dua bahagian badan. Sebabnya, pergerakan ruang tulang belakang yang patah dapat meningkatkan kemungkinan kecederaan saraf tunjang.

Setelah patah tulang belakang disahkan, doktor akan menentukan rawatan yang tepat untuk keadaan anda. Penentuan rawatan ini bergantung pada kecederaan atau penyebab patah tulang yang anda alami, jenis patah tulang, dan sama ada terdapat kerosakan saraf atau saraf tunjang kerana keadaannya.

Walau bagaimanapun, secara umum, rawatan yang paling biasa untuk patah tulang belakang termasuk:

• Dadah

Doktor biasanya akan memberi ubat penghilang rasa sakit, seperti acetaminophen (paracetamol), dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen untuk merawat kesakitan biasa. Penghilang rasa sakit lain juga boleh ditambah jika rasa sakit semakin teruk.

Ubat untuk kekejangan otot, seperti diazepam, juga boleh diberikan. Bercakap dengan doktor anda mengenai jenis ubat yang sesuai untuk anda.

• Pendakap

Pada patah tulang belakang yang teruk, termasuk jika terdapat kerosakan pada saraf dan saraf tunjang, pembedahan patah tulang biasanya akan dilakukan. Tujuan prosedur pembedahan pada patah tulang belakang adalah untuk mengembalikan tulang ke kedudukan semula, menstabilkan patah tulang, dan mengurangkan tekanan pada saraf tunjang dan saraf.

Prosedur pembedahan yang diberikan bergantung pada jenis patah tulang yang dihidapinya. Pada pesakit dengan patah mampatan yang teruk, dua prosedur pembedahan mungkin dilakukan, iaitu vertebroplasty dan kyphoplasty. Vertebroplasti dilakukan dengan memasukkan kateter ke tulang belakang yang patah dan menyuntikkan simen tulang melalui kateter untuk menstabilkan tulang belakang.

Sementara itu, kyphoplasty dilakukan dengan memasukkan instrumen pembedahan dalam bentuk tiub ke tulang belakang yang patah. Kemudian tiub diembungkan untuk mengembalikan tulang yang patah ke kedudukan dan ketinggian asalnya dan membentuk rongga untuk diisi dengan simen tulang. Setelah rongga diisi, tiub akan dikeluarkan lagi dan sayatan pembedahan akan ditutup.

Terlepas dari dua prosedur pembedahan ini, proses penstabilan tulang juga dapat dilakukan dengan prosedur lain, seperti operasi fusi tulang belakang atau pemasangan alat fiksasi khas, seperti skru, batang, atau kandang, termasuk laminektomi.

Laminektomi secara amnya dilakukan pada jenis patah pecah yang tidak stabil. Dalam pembedahan ini, pakar bedah akan membuang bahagian belakang tulang belakang (lamina) serta tulang lain yang menekan pada saraf tunjang. Selepas itu, doktor akan kembali menstabilkan tulang yang patah dengan membina semula tulang atau meletakkan skru di atas dan di bawah tulang yang patah.

• Terapi atau pemulihan

Setelah menjalani rawatan, sama ada pembedahan atau bukan pembedahan, terapi fizikal (fisioterapi) atau pemulihan secara amnya akan dilakukan untuk membantu mengembalikan pergerakan dan melakukan aktiviti normal. Terapi lain, seperti terapi pekerjaan, mungkin diperlukan bergantung pada keadaan individu pesakit. Rujuk doktor atau ahli terapi anda mengenai perkara ini.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih dari patah tulang belakang?

Fraktur vertebra biasanya sembuh dalam 6-12 minggu. Pada masa itu juga pendakap akan terus digunakan. Walaupun selepas menjalani pembedahan, pendakap perlu digunakan untuk membantu proses penyembuhan. Selepas itu, anda mungkin akan menjalani terapi fizikal selama tiga hingga enam minggu.

Doktor anda akan memberitahu anda bila anda dapat meneruskan aktiviti biasa. Fraktur kecil membolehkan anda kembali ke gaya hidup normal anda. Bagi patah tulang yang serius, mungkin memerlukan beberapa bulan atau tahun untuk sembuh sepenuhnya.

Untuk membantu proses pemulihan, anda harus berhenti merokok, tidak mengambil alkohol, dan makan makanan untuk patah tulang yang baik untuk dimakan. Jangan lupa untuk selalu melakukan latihan pergerakan seperti yang disarankan oleh ahli fisioterapi anda.

Kemungkinan komplikasi patah tulang belakang

Mengalami patah tulang belakang meningkatkan risiko anda mengalami keadaan atau komplikasi perubatan yang lain. Beberapa komplikasi yang mungkin berlaku dari patah tulang belakang adalah:

• Gumpalan darah di pelvis dan kaki kerana berehat terlalu lama semasa imobilisasi atau rawatan.
• Emboli paru, yang berlaku apabila gumpalan darah pecah dan mengalir ke paru-paru.
• Pneumonia. Ini biasanya berlaku apabila patah tulang belakang mengakibatkan kecederaan saraf tunjang. Keadaan ini boleh mempengaruhi diafragma dan otot di dinding dada dan perut, menjadikannya lebih sukar bagi anda untuk bernafas dan batuk.
• Luka atau ulser tekanan, disebabkan oleh terlalu lama berada dalam satu posisi, seperti berbaring di tempat tidur, semasa imobilisasi atau rawatan.

Di samping itu, terdapat juga risiko atau komplikasi yang mungkin timbul berkaitan dengan pembedahan tulang belakang yang anda lalui. Komplikasi ini, seperti pendarahan, jangkitan, kebocoran cairan tulang belakang, nonunion (tanpa tulang bergabung), atau komplikasi dari kecederaan lain.