Rawatan psoriasis: ubat oral untuk terapi suntikan

Psoriasis adalah penyakit kulit berulang yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, gejala psoriasis dapat diatasi dengan penggunaan ubat-ubatan. Sebilangan besar ubat psoriasis berfungsi untuk melegakan gatal, radang, dan kemerahan. Apakah pilihan rawatan psoriasis?

Pelbagai ubat untuk merawat psoriasis

Keadaan psoriasis yang dialami oleh setiap orang pastinya berbeza. Oleh itu, rawatan yang diberikan juga harus disesuaikan dengan jenis penyakit, keparahan, dan kawasan kulit yang terkena.

Biasanya, pakar dermatologi akan memulakan rawatan dengan ubat yang lebih ringan seperti krim topikal yang disapu pada kulit. Sekiranya ternyata psoriasis tidak sembuh, doktor akan beralih kepada ubat yang lebih kuat.

Ubat psoriasis topikal

Ubat topikal atau topikal adalah rawatan lini pertama untuk gejala psoriasis ringan hingga sederhana. Ubat yang digunakan pada kulit boleh berupa krim, salap, losyen, atau gel. Bagi penderita psoriasis kulit kepala, terdapat juga sejumlah syampu khas yang dapat mengatasi gejala tersebut.

1. Kortikosteroid topikal

Krim dan salap kortikosteroid adalah sejenis ubat topikal yang biasa digunakan untuk melegakan gejala psoriasis. Ubat topikal ini dibuat dari hormon kortikosteroid semula jadi yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal.

Ubat ini membantu merawat gejala psoriasis dengan mengawal tindak balas keradangan pada tubuh yang mempengaruhi kulit, mengurangkan bengkak dan kemerahan yang disebabkan oleh plak, dan melicinkan tekstur kulit yang terkena psoriasis.

Terdapat beberapa kortikosteroid ringan yang boleh digunakan tanpa preskripsi doktor. Walau bagaimanapun, krim kortikosteroid tidak boleh digunakan secara sembarangan.

Krim ini juga tidak digalakkan untuk digunakan berulang dalam jangka masa panjang kerana ia sebenarnya akan menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya. Atas sebab ini, doktor akan memberikan peraturan dengan peraturan penggunaan yang betul.

2. Retinoid topikal

Retinol adalah turunan vitamin A yang melambatkan aktiviti pertumbuhan sel kulit yang tidak normal. Ubat ini akan menjadikan proses regenerasi sel kulit kembali ke tahap normal sehingga tidak menyebabkan penebalan permukaan kulit.

Akibatnya, proses regenerasi sel kulit akan kembali ke tahap normal sehingga tidak menyebabkan penebalan permukaan kulit. Retinol juga melambatkan proses keradangan. Walau bagaimanapun, retinol tidak berfungsi sepantas kortikosteroid topikal.

Rawatan psoriasis dengan retinoid topikal mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Namun, wanita yang sedang atau merancang untuk hamil dilarang menggunakan retinoid kerana boleh meningkatkan risiko kecacatan kelahiran.

Salah satu ubat retinoid yang sering digunakan untuk psoriasis adalah tazarotene.

3. analog vitamin D

Analog vitamin D adalah ubat yang terbuat dari vitamin D sintetik yang dapat membantu melambatkan pertumbuhan sel kulit. Doktor anda boleh menetapkan ubat ini sendiri atau bersama dengan ubat lain untuk merawat psoriasis ringan hingga sederhana.

Sebilangan ubat yang mengandungi kandungan ini adalah calcipotriene dan calcitriol.

4. Dithranol

Dithranol atau anthralin adalah ubat yang telah digunakan untuk merawat psoriasis selama lebih dari 50 tahun. Ubat ini dapat menekan pengeluaran sel kulit dan melegakan gejala lain.

Ubat ini biasanya digunakan sebagai rawatan jangka pendek di hospital dan bersama dengan fototerapi.

5. Krim atau salap tar arang batu

Tar arang batu aka arang batu adalah minyak arang batu tebal bertekstur berat. Kandungannya dalam ubat dipercayai berfungsi untuk mengurangkan gatal-gatal dan keradangan pada kulit.

Ubat psoriasis ini boleh meninggalkan noda pada pakaian dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Oleh itu, anda harus berhati-hati ketika menyapukannya pada kulit. Semasa rahim tar arang batu- tinggi, ubat itu mesti digunakan mengikut preskripsi doktor.

6. Krim asid salisilik

Krim asid salisilik adalah keratolitik, yang bermaksud ia mempunyai agen pengelupasan. Biasa digunakan untuk menumpahkan sel kulit mati, dalam rawatan psoriasis krim ini berfungsi untuk menghilangkan sisik kulit keperakan dan membantu melembutkan kulit.

Walaupun cenderung selamat, krim yang mengandungi asid salisilik yang kuat juga dapat menyebabkan kerengsaan jika dibiarkan pada kulit terlalu lama. Sebelum memilih ubat ini, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sekali lagi.

7. Syampu psoriasis kulit kepala

Mengatasi psoriasis kulit kepala memerlukan bantuan syampu dengan kandungan ubat khas. Syampu khusus psoriasis biasanya mengandungi asid salisilat, tar arang batu , atau steroid, dan ia boleh menjadi gabungan ubat-ubatan ini. Syampu khas untuk merawat psoriasis hanya boleh dibeli dengan menebus preskripsi doktor

Gunakan kaedah yang sama dengan syampu biasa. Sapukan pada kulit kepala dan syampu urut di kawasan yang bermasalah. Kemudian, biarkan selama beberapa minit sebelum dibilas sehingga bahan dalam syampu dapat menyerap ke kulit kepala.

8. Pelembap

Tidak berfungsi sebagai ubat utama, penggunaan pelembap juga sangat penting bagi pesakit psoriasis. Pelembap dapat mengurangkan gejala kemerahan dan gatal-gatal dan membantu kulit sembuh.

Perlu diingat, tidak semua pelembap selamat digunakan pada kulit dengan psoriasis. Sebelum memilih pelembap, anda mesti mengetahui betapa teruknya keadaan kulit, jenis psoriasis yang anda alami, dan ramuan dalam pelembap itu sendiri.

Beberapa bahan dalam pelembap yang selamat untuk pesakit psoriasis adalah retinoid, vitamin D, tar arang batu, dan asid salisilik.

Rawatan psoriasis melalui terapi sistemik (ubat oral dan suntikan)

Sekiranya keradangan kulit semakin teruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan topikal, pentadbiran ubat sistemik juga diperlukan. Rawatan sistemik bermaksud memberi ubat melalui aliran darah sehingga bahan-bahan perubatan beredar ke seluruh badan.

Pentadbiran ubat sistemik boleh dilakukan melalui mulut (ubat oral) atau suntikan (melalui suntikan). Berikut adalah beberapa pilihan.

1. Methotrexate

Methotrexate mengurangkan pengeluaran sel kulit dan menekan tindak balas imun. Doktor biasanya menetapkan ubat ini untuk kes psoriasis sederhana hingga teruk.

Ubat ini adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk penghidap psoriasis eritrodermik atau psoriasis pustular. Kini, ubat methotrexate juga mula diberikan untuk merawat psoriatik arthritis.

Walau bagaimanapun, ubat ini juga mempunyai kesan sampingan termasuk kehilangan selera makan, merasa letih, dan sakit perut. Sebenarnya, menurut National Psoriasis Foundation, penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kerosakan hati dan penurunan sel darah merah dan putih dan platelet.

Wanita yang sedang atau mungkin hamil tidak boleh menggunakan methotrexate kerana risiko kehamilan ektopik dan keguguran. Lelaki yang sedang atau baru-baru ini menggunakan ubat ini juga harus mengelakkan pembuahan.

2. Siklosporin

Cyclosporine adalah ubat yang sangat berkesan untuk menekan sistem imun. Doktor biasanya hanya menetapkan ubat ini untuk kes-kes psoriasis yang teruk kerana boleh melemahkan sistem imun.

Ubat ini hanya diresepkan untuk jangka masa sekitar tiga hingga enam bulan. Kerana, ubat ini dapat menimbulkan risiko berupa tekanan darah tinggi. Oleh sebab itu, pesakit harus menjalani ujian tekanan darah secara rutin semasa menggunakan ubat siklosporin.

3. Retinoid oral

Retinoid oral dapat merawat psoriasis sederhana hingga teruk dengan mengurangkan pengeluaran sel kulit. Ubat ini boleh digunakan bersama dengan prosedur terapi cahaya.

Retinoid oral mempunyai kesan sampingan yang besar. Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah secara berkala untuk memeriksa kolesterol. Satu-satunya retinoid oral yang diluluskan menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika (FDA) untuk rawatan psoriasis adalah acitretin (Soriatane).

4. Hidroksiurea

Hydroxyurea boleh digunakan dengan fototerapi, tetapi tidak seefektif siklosporin dan metotreksat. Kesan sampingan yang mungkin termasuk anemia dan penurunan sel darah putih dan platelet.

Wanita yang sedang atau merancang untuk hamil dilarang menggunakan hidroksiurea kerana risiko kecacatan kelahiran dan keguguran.

5. Imunomodulator

Immunomodulator adalah kelas ubat baru yang mensasarkan tindak balas imun badan. Ubat ini diberikan melalui suntikan atau IV (infusi). Doktor biasanya menetapkan ubat ini untuk kes sederhana hingga teruk yang tidak bertindak balas terhadap terapi tradisional.

Beberapa yang digunakan untuk rawatan psoriasis termasuk yang berikut.

• Adalimumab (Humira)
• Alefacept (Amevive)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Ustekinumab (Stelara)
• Thioguanine

Sebilangan besar rawatan sistemik mempunyai kesan sampingan yang serius. Oleh itu, doktor mengehadkan penggunaannya kepada kes yang lebih teruk.

Terapi sebagai rawatan psoriasis

Sumber: Pukul Psoriasis

Kadang kala, rawatan sistemik juga digabungkan dengan rawatan terapeutik seperti fototerapi. Selain itu, terdapat juga beberapa terapi lain yang dapat merawat psoriasis.

1. Fototerapi

Fototerapi adalah prosedur terapi menggunakan pendedahan cahaya ultraviolet buatan pada kulit yang terkena psoriasis. Pelbagai jenisnya adalah seperti berikut.

• Fototerapi UVB: terapi menggunakan sinar UVB buatan dan boleh digunakan untuk merawat psoriasis ringan. Kotak pemancar UVB akan diarahkan ke kawasan badan yang mengalami masalah. Kaedah ini boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk kulit kering dan kemerahan.
• PUVA: PUVA atau psoralen ultraviolet A digunakan pada pesakit dengan psoriasis sederhana hingga teruk. Pesakit mesti terlebih dahulu memohon atau mengambil psoralen, kemudian dimasukkan ke dalam kotak sinar UVA untuk menjalani terapi.
• Terapi Goeckerman: terapi rawatan psoriasis dalam bentuk kombinasi rawatan cahaya UVB dengan tar arang batu (tar arang batu). Tujuan penggunaan tar arang batu adalah untuk membuat kulit bertindak balas lebih baik terhadap sinar UVB.

2. Laser pewarna nadi

Sekiranya rawatan lain tidak berfungsi, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda melakukannya laser pewarna berdenyut. Laser ini akan memusnahkan saluran darah kecil di kawasan kulit yang terkena psoriasis untuk mengurangkan pertumbuhan sel menggunakan pewarna organik yang dicampurkan dengan pelarut.

3. Akupunktur

Selain terapi yang telah disebutkan, terapi akupunktur dengan media jarum juga dikatakan sebagai rawatan alternatif untuk mengubati gejala psoriasis.

Akupunktur sendiri telah lama menjadi kaedah rawatan untuk pelbagai penyakit. Terapi ini dipercayai dapat mencetuskan agen penghilang rasa sakit di dalam badan dan meningkatkan aliran darah dengan merangsang saraf, otot, dan tisu penghubung.

Ini sememangnya berguna untuk mengurangkan gejala sakit dan sakit, terutamanya jika anda juga mengalami psoriatik arthritis.

Di samping itu, akupunktur juga boleh menjadi penghilang tekanan yang sering menyerang penderita psoriasis. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu sebelum menjalani terapi ini.

Vitamin dan makanan tambahan sebagai rawatan untuk psoriasis

Mengambil vitamin dan makanan tambahan dapat membantu proses rawatan psoriasis. Sebilangan vitamin termasuk vitamin A, vitamin D, dan vitamin C.

Vitamin A terdapat dalam banyak krim ubat psoriasis dan berfungsi untuk melambatkan pertumbuhan sel. Anda juga boleh mengambil makanan tambahan vitamin A, yang tidak mempunyai banyak kesan sampingan seperti krim. Walau bagaimanapun, ia harus mengikut arahan doktor.

Vitamin D diketahui dapat menyumbang dengan baik dalam mengurangkan keradangan di dalam badan. Vitamin ini dapat membantu menghilangkan atau mencegah plak psoriasis. Anda boleh mendapatkannya dari matahari dengan berjemur selama beberapa minit, serta dari pelbagai makanan dan minuman seperti susu dan tuna.

Vitamin C mengandungi antioksidan yang berperanan dalam mencegah kerosakan yang disebabkan oleh tekanan oksidatif, yang baik untuk membantu rawatan psoriasis. Anda boleh mendapatkan pengambilannya dari buah sitrus, buah beri, dan sayur-sayuran hijau.

Selain vitamin, Omega-3 dikatakan dapat membantu merawat psoriasis. Omega-3 yang berasal dari asid lemak memainkan peranan penting dalam menghalang keradangan sel yang dialami oleh pesakit.

Penggunaan omega-3 untuk mengurangkan gejala psoriasis terbukti dalam sebuah kajian yang diterbitkan pada tahun 2014. Para penyelidik melakukan 15 percubaan, 12 di antaranya menunjukkan peningkatan gejala dari dos omega-3 yang tinggi. Beberapa simptom yang diatasi adalah kulit merah, berkerak, dan gatal.

Oleh kerana badan tidak dapat menghasilkan omega-3 dengan sendirinya, pengambilan diperoleh dari pengambilan makanan tambahan dan beberapa makanan seperti salmon, sardin, ikan teri, dan telur.

Cara mengubati psoriasis melalui ubat perubatan masih merupakan penyelesaian utama. Namun, anda juga harus terus melakukan perubahan gaya hidup dan pemakanan pemakanan untuk kulit untuk membantu pemulihannya. Sekiranya anda masih mempunyai soalan, bincangkannya dengan doktor anda.