Vertigo: gejala, sebab & ubat

Definisi vertigo

Apa itu vertigo?

Vertigo adalah keadaan yang menyebabkan penderita merasa seolah-olah persekitaran di sekelilingnya berputar atau melayang. Vertigo juga akan membuat penderita kehilangan keseimbangan, sehingga sukar untuk berdiri atau berjalan.

Cara terbaik untuk menggambarkan keadaan ini adalah dengan memusingkan badan anda beberapa kali dan merasakan keadaan yang dihasilkan.

Harap maklum, vertigo bukanlah nama penyakit. Walau bagaimanapun, kumpulan gejala vertigo yang boleh berlaku secara tiba-tiba atau bertahan untuk jangka masa pada satu masa.

Seberapa biasa keadaan ini?

Vertigo jarang berlaku pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, tidak mustahil jika kanak-kanak mengalami keadaan yang satu ini. Vertigo baru mula berlaku pada orang berusia 20 tahun ke atas, dan akan menjadi keadaan yang biasa berlaku pada tahun-tahun kemudian.

Kesan atau akibat dari keadaan ini akan menjadi lebih teruk jika anda mengalaminya pada usia lanjut.

Tanda & gejala vertigo

Sekiranya anda sudah mengetahui apa itu vertigo, sekarang adalah masa untuk memahami gejala keadaan ini. Terdapat beberapa gejala yang mungkin perlu anda sedari. Gejala vertigo yang biasa termasuk:

• Sakit kepala.
• Dunia nampaknya berputar.
• Kehilangan keseimbangan.
• Pening dan muntah.
• Berpeluh berlebihan.
• Sakit kepala.
• Pergerakan mata yang tidak normal.
• Berdering di telinga.

Biasanya, vertigo akan hilang dan timbul. Maksudnya, keadaan ini mungkin tidak kekal. Walau bagaimanapun, apabila ia muncul, ia boleh bertahan selama beberapa minit, berjam-jam, atau bahkan berhari-hari.

Sila berjumpa doktor sekiranya vertigo tidak bertambah baik. Doktor biasanya akan bertanya mengenai gejala vertigo anda, melakukan pemeriksaan sederhana, dan mengesyorkan ujian selanjutnya. Terutama jika kekerapan anda mengalami vertigo adalah kerap.

Punca vertigo

Punca vertigo sebenarnya bergantung pada jenis vertigo yang anda alami. Secara umum, terdapat dua jenis vertigo yang dikelompokkan berdasarkan penyebabnya. Setiap keadaan juga mempunyai sebab tersendiri.

Vertigo periferal

Ini adalah jenis vertigo yang dialami oleh kebanyakan orang. Punca vertigo periferi disebabkan oleh gangguan pada telinga dalam yang berfungsi mengatur keseimbangan badan.

Apabila anda menggerakkan kepala, bahagian dalam telinga anda akan memberitahu anda di mana kepala anda dan kemudian menghantar isyarat ke otak untuk mengekalkan keseimbangan.

Namun, jika ada masalah di telinga dalam, maka anda akan merasa sakit dan pening. Ini boleh berlaku kerana keradangan di telinga dalam atau kerana jangkitan virus.

Selain itu, jenis vertigo ini disebabkan oleh beberapa perkara lain seperti:

Vertigo kedudukan paroxysmal jinak (BPPV)

BPPV adalah penyebab vertigo yang paling biasa, suatu keadaan di mana telinga dalam vestibular terganggu dan dipicu oleh perubahan kedudukan dan pergerakan kepala secara tiba-tiba. Sebagai contoh:

• Perubahan kedudukan kepala dari posisi tegak ke busur secara tiba-tiba.
• Bangun tiba-tiba dari tidur.
• Pergerakan menghadap ke atas.

Orang yang telah menjalani pembedahan di telinga mereka, mempunyai sejarah kecederaan kepala, mengalami jangkitan telinga, juga lebih cenderung mengalami BPPV. rehat di atas katil .

Pakar mengesyaki bahawa BPPV berlaku disebabkan oleh terdapat serpihan kristal kabonat yang keluar dari dinding saluran telinga dalam. Jadi anda lihat, di dalam telinga tengah, terdapat kristal karbonat yang berfungsi untuk mencipta ilusi pergerakan.

Apabila perubahan kedudukan kepala berlaku secara tiba-tiba, kristal ini akan memasuki telinga yang dipenuhi dengan cecair keseimbangan.

Masuknya kristal ini merangsang pergerakan cecair yang tidak normal ketika anda menggerakkan kepala tertentu. Sekarang, inilah yang membuat seseorang tidak seimbang dan dunia di sekelilingnya merasa berputar.

Keadaan ini biasanya berlaku dalam masa yang singkat dan sering dialami oleh orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan jika orang muda dapat mengalami keadaan ini.

Sejarah kecederaan kepala

Penyebab lain vertigo periferal adalah kesan sejarah kecederaan kepala. Orang yang pernah mengalami kecederaan kepala sebelumnya mungkin mengalami masalah telinga dalam yang boleh menyebabkan vertigo.

Labirintitis

Labirintitis adalah keradangan dan jangkitan yang berlaku di telinga dalam, terutama pada saluran yang berliku dan berisi cecair. Telinga dalaman ini memainkan peranan penting dalam mengawal pendengaran dan keseimbangan seseorang.

Jangkitan telinga dalam biasanya disebabkan oleh virus dan bakteria, misalnya pada orang dengan selesema atau selsema.

Sekiranya anda mengalami vertigo kerana labirinitis, gejala lain yang juga akan timbul adalah mual, muntah, kehilangan kemampuan pendengaran, sakit telinga, dan demam.

Neuronitis vestibular

Neuronitis vestibular adalah keradangan yang berlaku di bahagian saraf telinga yang secara langsung bersambung ke otak. Keradangan ini disebabkan oleh jangkitan virus yang biasanya terjadi secara tiba-tiba tanpa gejala atau tanda lain, walaupun tidak ada masalah dengan kemampuan pendengaran.

Vertigo boleh bertahan selama beberapa jam sehari. Gejala vertigo akibat keadaan ini adalah kehilangan keseimbangan, sakit kepala, mual, dan bahkan muntah.

Walaupun keradangan ini berlaku di saraf telinga, keadaan ini biasanya tidak menyebabkan penderita mengalami kehilangan pendengaran.

Penyakit Ménière

Penyakit Ménière adalah penyakit jarang yang menyerang telinga dalam. Walaupun penyakit Ménière jarang berlaku, ia boleh menjadi penyebab vertigo yang sangat teruk.

Walaupun dalam beberapa kes, gejalanya termasuk berdering di telinga, dan kehilangan pendengaran dalam jangka masa tertentu. Sekiranya anda menghidap penyakit Ménière, gejalanya akan berterusan selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari.

Penyakit ini juga disertai oleh gejala mual dan muntah yang teruk. Walaupun agak berbahaya, para pakar belum dapat menentukan apa yang menyebabkan penyakit Ménière.

Vertigo tengah

Berbeza dengan vertigo periferal yang disebabkan oleh gangguan pada telinga dan organ keseimbangan, vertigo tengah berlaku kerana masalah di otak.

Bahagian otak yang paling mempengaruhi terjadinya penyakit ini adalah cerebellum atau cerebellum. Berikut adalah beberapa keadaan yang menyebabkan vertigo pusat:

Migrain

Migrain adalah sakit kepala yang tidak dapat ditanggung disertai dengan sakit berdenyut dan sering dialami oleh orang muda.

Migrain biasanya dialami oleh orang muda dan dianggap sebagai salah satu penyebab umum penyakit ini. Mengelakkan pencetus dan merawat migrain biasanya dapat melegakan vertigo.

Sklerosis berbilang

Multiple sclerosis adalah gangguan isyarat saraf yang berlaku di sistem saraf pusat, iaitu otak dan tulang belakang, yang berpunca dari kesalahan dalam sistem imun seseorang.

Neuroma akustik

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang tumbuh di saraf vestibular, yang merupakan sistem saraf yang menghubungkan telinga ke otak. Setakat ini neuroma akustik disebabkan oleh gangguan genetik.

Barah otak

Tumor otak yang menyerang cerebellum atau cerebellum, mengakibatkan koordinasi pergerakan badan terganggu.

Pukulan

Strok adalah penyumbatan saluran darah yang berlaku di otak. Selain itu, pengambilan beberapa jenis ubat boleh menyebabkan kesan sampingan vertigo.

Diagnosis vertigo

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Sama seperti diagnosis awal penyakit secara umum, doktor akan menanyakan semua perkara yang berkaitan dengan vertigo yang anda rasakan secara terperinci.

Bermula dari sensasi vertigo yang dialami (terapung, goyang, atau berputar), pencetus untuk vertigo, kekerapan penampilan, jangka masa, dan sebagainya.

Di samping itu, doktor juga akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda, termasuk riwayat migrain, kecederaan kepala atau jangkitan telinga dalam masa terdekat, dan ubat-ubatan yang selalu anda ambil.

Sekiranya perlu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal selanjutnya. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat fungsi pendengaran, pergerakan mata, dan fungsi otak.

Beberapa kaedah pemeriksaan untuk diagnosis vertigo termasuk:

Ujian impuls kepala

Pesakit diminta untuk fokus melihat hujung hidung doktor sambil menggerakkan kepalanya dengan pantas ke satu sisi. Sekiranya mata pesakit tetap tertumpu pada hidung doktor semasa pergerakan ini, hasil ujiannya adalah negatif, bukan vertigo.

Ujian Romberg

Pesakit diminta berdiri dengan kedua kaki bersama-sama. Mula-mula mata terbuka maka doktor akan memerintahkan untuk menutupnya selama beberapa saat. Hasil ujian adalah positif jika pesakit kehilangan keseimbangan atau jatuh setelah menutup matanya.

Ujian Unterberger

Pesakit berdiri dengan kedua kaki lurus ke depan dan berjalan di tempat dengan mengangkat lutut setinggi mungkin selama 30 saat dengan mata tertutup. Sekiranya dia positif vertigo, dia akan berpusing ke samping, iaitu ke arah sisi yang bermasalah.

Ujian Nystagmus

Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui pergerakan mata yang tidak terkawal (nystagmus). Caranya adalah dengan mengarahkan pesakit melakukan manuver pantas yang boleh mencetuskan vertigo.

Semasa ujian sedang berlangsung, pesakit akan dipantau menggunakan instrumen electronistagmography (ENG) dan videonistagmography (VNG), yang berfungsi untuk merakam pergerakan mata menggunakan kacamata khas.

Pemeriksaan pendengaran

Pemeriksaan ini menggunakan ujian garpu penalaan dan audiometri yang dilakukan oleh doktor ENT, terutamanya jika anda mengalami tinnitus (berdering di telinga) atau kehilangan pendengaran.

Menyokong penyiasatan

Sebagai tambahan kepada beberapa ujian untuk diagnosis vertigo yang telah disebutkan di atas, untuk memastikan lebih jauh doktor juga akan melakukan serangkaian ujian sokongan lain seperti ujian darah dan air kencing, sinar-X, imbasan CT, dan MRI.

Rawatan vertigo

Sering kali, gejala vertigo akan bertambah baik dari masa ke masa walaupun tanpa rawatan, salah satunya adalah dengan berehat. Ini berlaku kerana otak anda dapat menyesuaikan diri dengan perubahan pada telinga dalam, dalam usaha menjaga keseimbangan.

Walaupun begitu, terdapat pelbagai rawatan untuk vertigo yang ditentukan berdasarkan penyebab dan keparahan vertigo yang dialami oleh pesakit, termasuk:

Manuver untuk vertigo disebabkan Vertigo Posisi Paroxysmal Benign (BPPV)

Melakukan beberapa manuver kepala sederhana berikut boleh menjadi salah satu cara untuk merawat keadaan anda.

Manuver Epley

Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil jika anda mahu melakukan manuver Epley secara bebas di rumah:

• Duduk tegak di tepi katil anda dengan kaki anda tergantung. Pusingkan kepala anda 45 darjah ke kiri.
• Letakkan bantal di bawah anda, sehingga ketika anda berbaring, ia terletak di antara bahu anda dan bukan di bawah kepala anda.
• Segera berbaring, kepala menghadap tilam (jaga pada sudut 45 darjah). Bantal harus berada di bawah bahu anda. Tunggu 30 saat.
• Pusingkan kepala anda 90 darjah ke kanan tanpa mengangkatnya. Tunggu 30 saat.
• Pusingkan kepala dan badan anda dari kiri ke kanan, sehingga anda dapat melihat lantai. Tunggu 30 saat.
• Perlahan-lahan duduk semula, tetapi tetap di atas katil selama beberapa minit.
• Ulangi arahan pergerakan dari pelbagai sisi dan lakukan gerakan ini tiga kali sebelum tidur setiap malam, sehingga anda tidak lagi pening selama 24 jam.

Manuver Anak angkat / Separuh Somersault

• Duduk di lutut dan condongkan kepala ke arah siling selama beberapa saat.
• Sentuh lantai dengan kepala anda (sujud). Letakkan dagu ke dada sehingga kepala anda menyentuh atau melabuhkan lutut. Tunggu lebih kurang 30 saat.
• Masih dalam posisi sujud, pusingkan kepala ke telinga yang terkena (jika anda merasa pening di sebelah kiri, pusingkan wajah anda ke siku kiri). Tunggu 30 saat.
• Kemudian, dengan menggunakan gerakan pantas, angkat kepala sehingga lurus secara mendatar dengan punggung anda. Pastikan kepala anda berada pada sudut 45 darjah. Tunggu 30 saat.
• Selepas itu, dengan gerakan pantas juga angkat kepala dan duduk tegak, tetapi pastikan kepala anda menghadap bahu dalam kedudukan yang sama dengan telinga yang terkena. Kemudian, bangun perlahan-lahan.

Anda boleh mengulanginya beberapa kali untuk mengurangkan pening. Selepas pusingan pertama, berehat selama 15 minit sebelum beralih ke pusingan kedua.

Setelah melakukan beberapa manuver yang disebutkan di atas, cuba jangan menggerakkan kepala terlalu jauh ke atas atau ke bawah selama beberapa saat.

Sekiranya anda tidak berasa lebih baik selama seminggu setelah mencuba senaman, segera berjumpa dengan doktor anda. Tanya apa yang perlu anda lakukan seterusnya. Anda mungkin tidak melakukan senaman dengan betul, atau mungkin perkara lain menyebabkan sakit kepala anda.

Perubahan diet dan terapi untuk vertigo kerana penyakit Ménière

Sekiranya vertigo anda disebabkan oleh penyakit ini, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk melegakan kedua-dua gejala tersebut, iaitu:

• Hadkan pengambilan garam dan diuretik untuk mengurangkan jumlah cecair yang tersimpan di dalam badan.
• Elakkan kafein, coklat, alkohol dan rokok.
• Lakukan fisioterapi untuk mengatasi gangguan keseimbangan.
• Menggunakan akupunktur dan akupresur bagi sesetengah orang dapat mengurangkan simptom kedua-duanya, tetapi sehingga kini tidak ada bukti saintifik bahawa ia berkesan.

Ambil ubat tertentu

Untuk mengurangkan simptom, doktor boleh memberikan ubat vertigo untuk membuat anda merasa lebih selesa. Beberapa ubat yang biasa digunakan untuk melegakan gejala vertigo seperti sakit kepala, mual dan muntah termasuk: meclizine, promethazine, diphenhydramine, dimenhydrinate, dan lorazepam.

Doktor juga akan mempertimbangkan untuk memberi antibiotik atau steroid yang berfungsi untuk mengurangkan pembengkakan dan menyembuhkan jangkitan. Bagi penyakit Ménière, diuretik (pil air) boleh diresepkan untuk mengurangkan tekanan dari penumpukan cecair.

Maklumat mengenai dos dan jenis ubat lain untuk vertigo, selalu berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Terapi pemulihan vestibular (VRT)

Terapi ini dilakukan sekiranya aduan yang dialami adalah pening dan kesukaran menjaga keseimbangan badan. Ini adalah sejenis terapi fizikal untuk menguatkan sistem vestibular. Secara fungsional, sistem vestibular berperanan menjaga keseimbangan, koordinasi dan kawalan pergerakan badan.

Pembedahan untuk vertigo dengan sebab yang lebih serius

Sekiranya keadaan tersebut disebabkan oleh masalah yang mendasari yang lebih serius, seperti tumor atau kecederaan pada otak atau leher, pembedahan boleh dilakukan untuk membantu melegakan atau bahkan menyembuhkan vertigo.

Menurut Mayo Clinic, prosedur pembedahan juga boleh menjadi alternatif apabila kaedah rawatan lain tidak dapat dilakukan.