Punca TBC, penyakit berjangkit yang mematikan

Tuberkulosis (TB) adalah salah satu daripada 10 penyakit paling mematikan di dunia. Orang yang terkena penyakit ini biasanya dicirikan oleh gejala batuk yang berterusan, penurunan berat badan, sesak nafas, dan berkeringat malam walaupun mereka tidak melakukan aktiviti. Jadi, apa sebenarnya penyebab tuberkulosis? Lihat ulasan berikut.

Bakteria Mycobacterium tuberculosis adalah penyebab batuk kering

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menyerang sistem pernafasan tepat pada paru-paru. Sekiranya anda tidak menjalani rawatan TB, penyakit ini juga dapat merebak ke bahagian tubuh yang lain, seperti ginjal, tulang belakang, dan otak.

Penyebab tuberkulosis adalah jangkitan bakteria Mycobacterium tuberculosis . Bakteria ini berkait rapat dengan spesies mikobakteria lain yang juga boleh menyebabkan tuberkulosis, iaitu M. bovis , M. africanum , M. microti , M. caprae, M. pinnipedii , M. canetti , dan M. Mungi . Walau bagaimanapun, kebanyakan kes tuberkulosis disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.

Kemunculan bakteria ini masih belum diketahui dengan pasti, tetapi dianggap berasal dari ternakan.

Penularan TB berlaku apabila seseorang menghirup udara yang tercemar Mycobacterium tuberculosis. Setelah memasuki badan, bakteria akan mulai menjangkiti paru-paru, tepatnya di alveoli, yang merupakan poket udara di mana pertukaran oksigen dan karbon dioksida.

Jangkitan Mycobacterium tuberculosis

Ketika memasuki tubuh, sebilangan besar bakteria telah berkurang kerana ketahanan sel makrofag, yang merupakan bahagian sel darah putih yang merupakan bagian dari sistem imun. Sebilangan bakteria yang melepaskan rintangan makrofag kemudian membiak di alveoli paru-paru.

Melancarkan penjelasan CDC, dalam 2-8 minggu ke depan sel makrofag akan mengelilingi bakteria yang tersisa untuk membentuk granuloma atau dinding pelekat. Granuloma berfungsi untuk mengekalkan perkembangan Mycobacterium tuberculosis di paru-paru tetap terkawal. Dalam keadaan ini, dapat dikatakan bahawa bakteria tersebut tidak menjangkiti secara aktif.

Apabila terdapat bakteria yang masuk ke dalam badan, tetapi tidak menjangkiti secara aktif, ia disebut TB laten. Bakteria yang tidak dapat membiak tidak merosakkan sel yang sihat di paru-paru. Itulah sebabnya, penghidap TB pendam tidak mengalami gejala TB. Mereka juga tidak dapat menyebarkan jangkitan bakteria kepada orang lain.

Sekiranya sistem kekebalan tubuh ternyata tidak dapat menahan perkembangan bakteria, jangkitan akan diaktifkan semula dan bilangan bakteria akan berlipat ganda dengan cepat. Akibatnya, dinding granuloma akan runtuh dan bakteria akan merebak dan merosakkan sel yang sihat di paru-paru.

Pada tahap ini, pesakit merasakan simptom TB sehingga disebut juga penyakit TB paru aktif. Orang dengan TB aktif boleh menyebarkan bakteria kepada orang lain.

Sekiranya jumlahnya terus meningkat, bakteria penyebab tuberkulosis dapat memasuki aliran darah atau sistem limfa ke seluruh badan. Ketika dibawa oleh ini, bakteria dapat sampai ke organ tubuh lain, seperti ginjal, otak, kelenjar getah bening, dan tulang. Jangkitan Mycobacterium tuberculosis yang menyerang organ di luar paru-paru menyebabkan TB paru tambahan.

Bakteria bermutasi yang menyebabkan TB (dapat disebabkan oleh tidak mematuhi rawatan), juga dapat memperburuk tuberkulosis sehingga mengembangkan TB yang tahan terhadap obat (MDR TB). TB MDR adalah keadaan di mana bakteria tuberkulosis yang terdapat di dalam badan kebal terhadap reaksi ubat TB. Sekiranya TB yang tahan dadah dikesan terlambat, ini menjadikan penyakit ini lebih sukar untuk disembuhkan.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko seseorang menghidap TB

Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko tertentu, kemungkinan anda mendapat TB paru akan lebih tinggi.

Faktor risiko yang akan dijelaskan di sini adalah keadaan yang berpotensi untuk menjadikan seseorang yang dijangkiti TB, baik laten atau berkembang menjadi aktif.

Berikut adalah beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan anda berpotensi menghidap TB paru aktif.

1. Sentuhan langsung yang kerap dengan penghidap TB

Orang yang sering bersentuhan atau bersentuhan dengan penghidap TB sangat berisiko dijangkiti. Contohnya, orang yang tinggal di rumah yang sama, mempunyai hubungan dekat, atau jururawat yang merawat pesakit TB setiap hari lebih berisiko terkena TB daripada orang yang cuba menghindari kontak dengan penghidapnya.

2. Mempunyai sistem imun yang lemah

Dalam artikel ilmiah yang bertajuk Mycobacterium Tuberculosis , disebutkan beberapa keadaan dan penyakit yang dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh sehingga meningkatkan risiko seseorang terkena tuberkulosis, yaitu:

Warga emas dan kanak-kanak

Pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang baik, jangkitan bakteria yang menyebabkan tuberkulosis masih dapat dikendalikan (laten TB) sehingga tidak segera menimbulkan gejala (TB aktif).

Namun, jika imuniti badan menurun, tubuh tidak dapat melawan jangkitan bakteria yang menyebabkan TB maksimum. Akibatnya, TB laten dapat berkembang menjadi TB aktif.

Orang dengan sistem imun yang lemah cenderung mudah dijangkiti, terutama orang tua.

Bayi dan kanak-kanak juga mempunyai sistem imun yang belum matang. Oleh itu, mereka lebih rentan terhadap penularan TB. Selain itu, anda yang kekurangan zat makanan, memiliki berat badan di bawah indeks normal, atau anak-anak yang perkembangan sistem imunnya belum sempurna juga berisiko terkena penyakit TB paru aktif.

Selain terdedah kepada jangkitan, bayi dan anak-anak juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi serius ketika anak itu dijangkiti TB.

Dijangkiti HIV / AIDS

HIV / AIDS adalah jangkitan virus yang secara langsung menyerang sistem imun sehingga fungsinya menentang jangkitan dan penyakit semakin lemah. Dengan kata lain, orang dengan HIV / AIDS perlu menjalani pemeriksaan TB kerana mereka lebih mudah terkena jangkitan Mycobacterium tuberculosis .

Orang dengan jangkitan HIV / AIDS dengan bakteria yang menyebabkan TB di badan mereka mempunyai kemungkinan 7-10% kemungkinan mengembangkan TB aktif setiap tahun. Peratusan ini tentunya jauh lebih tinggi jika dibandingkan dengan orang normal tanpa faktor risiko.

Orang yang menghidap diabetes dan keadaan lain

Orang yang mengalami bisul perut, barah, penyakit ginjal, hemofilia, atau diabetes berisiko terkena TB. Pesakit dengan penyakit ini mempunyai peluang lebih besar untuk dijangkiti bakteria TB kerana sistem kekebalannya tidak dapat menekan pertumbuhan bakteria.

Pesakit diabetes yang mempunyai bakteria penyebab TB di dalam badan mereka mempunyai peluang lebih tinggi untuk mengembangkan TB aktif daripada orang normal. Peluang ini dapat meningkat hingga 30% sepanjang hayat.

Mengalami tekanan

Nampaknya, keadaan tertekan juga dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menyebarkan TB. Ini kerana tekanan memberi kesan kepada sistem imun anda.

3. Mengambil ubat tertentu

Terdapat beberapa jenis ubat dan kaedah rawatan yang boleh mempengaruhi sistem imun, termasuk:

• Menjalani rawatan kemoterapi.
• Mengambil ubat imunosupresan.
• Ambil ubat untuk merawat artritis reumatoid, penyakit Crohn, dan psoriasis.
• Menggunakan dadah Perencat TNF-α (perubatan biologi) untuk merawat penyakit seperti artritis reumatoid.

4. Lokasi

Terlepas dari penyakit atau keadaan kesihatan tertentu, seseorang juga berisiko dijangkiti penyakit TB jika dia bepergian atau tinggal di kawasan dengan kejadian TB yang tinggi.

Bakteria penyebab tuberkulosis banyak dijumpai di negara-negara membangun, seperti negara yang berada di

• Afrika
• Eropah Timur
• Asia, terutamanya Asia Tenggara
• Rusia
• Amerika Latin
• Kepulauan Caribbean

Bukan hanya negara tempat Anda tinggal, faktor lain yang menentukan penularan TB adalah persekitaran tempat anda bekerja, seperti hospital atau kemudahan kesihatan di kawasan endemik TB.

Kedua-dua pekerja hospital, puskesmas, dan klinik mempunyai peluang besar untuk terdedah kepada bakteria yang menyebabkan tuberkulosis paru. Oleh itu, adalah penting bagi pekerja ini untuk menggunakan topeng dan mencuci tangan dengan kerap semasa menangani pesakit TB.

Selain hospital dan pusat perawatan kesihatan yang lain, penularan penyakit TB juga lebih mudah terjadi di kemudahan penahanan, seperti penjara, tempat perlindungan anak jalanan, rumah anak yatim. Orang di tempat-tempat ini lebih cenderung dijangkiti bakteria penyebab tuberkulosis.

5. Keadaan hidup

Penyebab penularan TB tidak selalu berkaitan dengan kejadian kes yang tinggi, tetapi juga bagaimana seseorang mempunyai akses ke kemudahan kesihatan yang betul. Pesakit dengan TB pendam yang tinggal di kawasan terpencil dengan kemudahan kesihatan minimum mempunyai risiko peningkatan TB aktif.

Begitu juga dengan persekitaran tempat tinggal yang lembap, sempit, dan tidak terdedah kepada cahaya matahari. Ruang tamu dengan pengudaraan udara yang lemah atau bahkan tidak ada ventilasi sama sekali akan meningkatkan risiko seseorang menghidap TB paru-paru aktif. Ini kerana bakteria yang dilepaskan ketika penghidap batuk atau bersin terperangkap di dalam bilik dan terus disedut.

6. Gaya hidup yang tidak sihat

Faktor risiko lain yang memicu bakteria yang menyebabkan tuberkulosis berkembang menjadi aktif adalah pengambilan rokok dan alkohol secara berkala, serta penggunaan ubat-ubatan rekreasi, seperti ubat-ubatan.

Bahan berbahaya dalam rokok, alkohol, dan ubat-ubatan berpotensi untuk melemahkan sistem imun anda. Ini bermakna peluang anda untuk menghidap penyakit TB boleh meningkat.