Fibrosis paru: gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apa itu fibrosis paru?

Fibrosis paru adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pembentukan tisu parut di paru-paru.

Keadaan ini menyebabkan paru-paru menjadi kaku dan tidak dapat berfungsi dengan normal. Akibatnya, paru-paru tidak mendapat oksigen secara optimum, menyukarkan anda untuk bernafas, terutama ketika anda dalam perjalanan.

Sekiranya semakin banyak tisu parut terbentuk, fibrosis paru boleh menyebabkan penyakit paru-paru interstisial.

Tisu parut ini terbentuk akibat luka di paru-paru. Walau bagaimanapun, secara amnya, sukar untuk menentukan penyebab keadaan ini. Itulah sebabnya keadaan ini dikenali sebagai fibrosis paru idiopatik (tiada sebab yang diketahui).

Kerosakan paru-paru dari fibrosis tidak dapat disembuhkan, tetapi ubat dan terapi dapat membantu meredakan gejala. Bagi sebilangan pesakit, transplantasi (cantuman) mungkin diperlukan.

Seberapa biasa keadaan ini?

Jenis idiopatik adalah keadaan fibrosis paru yang paling biasa. Dipetik dari American Lung Association, dianggarkan terdapat 50 ribu kes baru fibrosis paru idiopatik setiap tahun.

Sebilangan besar pesakit dengan keadaan ini mengalami gejala berusia antara 50 dan 70 tahun. Fibrosis paru adalah keadaan yang lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Tanda & gejala

Apakah tanda dan gejala fibrosis paru?

Beberapa gejala fibrosis paru adalah:

• Sesak nafas dicirikan oleh sesak nafas
• Lemah atau penat
• Batuk kering
• Berat badan tanpa sebab
• Sakit otot dan sendi
• Hujung jari kaki dan tangan bengkak

Perkembangan keadaan dan keparahan penyakit berbeza dari orang ke orang. Ada yang keadaannya segera mengalami gejala yang teruk, sementara yang lain berkembang dengan perlahan selama beberapa bulan hingga bertahun-tahun.

Pesakit tertentu mungkin mengalami gejala yang terus bertambah teruk, seperti kesukaran bernafas selama berhari-hari atau berminggu-minggu. Dalam keadaan ini, pesakit memerlukan alat pernafasan seperti ventilator.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, berbincanglah dengan doktor anda. Tubuh setiap orang berbeza. Sentiasa berjumpa doktor untuk merawat keadaan kesihatan anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan fibrosis paru?

Dalam kebanyakan kes, fibrosis paru tidak diketahui sebabnya. Walau bagaimanapun, mengikut jenisnya, fibrosis paru boleh disebabkan oleh beberapa perkara:

• Mempunyai penyakit autoimun, seperti artritis reumatoid dan sindrom Sjogen.
• Jangkitan virus, seperti penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
• Kerengsaan kerana bahan berbahaya, seperti asbestos atau silika.
• Keradangan paru-paru akibat penyedutan spora jamur, bakteria, atau sisa haiwan.
• Menjalani rawatan radiasi untuk kecederaan paru-paru, barah, dan paru-paru.
• Mengambil jenis ubat tertentu, seperti ubat dalam rawatan kemoterapi dan ubat-ubatan untuk merawat irama jantung yang tidak normal, iaitu amiodarone , dan ubat anti-radang metotreksat dan antibiotik nitrofurantoin .

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan faktor risiko anda untuk menghidap keadaan ini?

Beberapa faktor risiko yang membuat anda terdedah kepada fibrosis paru adalah:

• Umur pertengahan atau tua
• Perokok aktif
• Pesakit dengan emfisema
• Pekerjaan tertentu yang berbahaya bagi paru-paru, seperti pekerja perlombongan, petani atau penternak, pekerja binaan, atau sesiapa sahaja yang berisiko terdedah kepada pencemaran
• Rawatan barah, terutamanya radiasi ke kawasan dada dan ubat kemoterapi
• Keturunan (genetik)

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana keadaan ini didiagnosis?

Beberapa penyakit paru-paru adalah penyebab fibrosis paru. Itulah sebabnya mengapa doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda dan keluarga, pekerjaan, aktiviti harian, dan gaya hidup yang anda merokok.

Ujian lain untuk mendiagnosis fibrosis paru adalah:

• X-ray dada (X-ray)
• Ujian pernafasan, seperti spirometri untuk memeriksa fungsi paru-paru
• Ujian darah untuk memeriksa tahap oksigen darah, penyakit autoimun, dan kemungkinan jangkitan
• Imbasan CT resolusi tinggi (HRCT) dada
• Biopsi paru-paru
• Uji latihan untuk memeriksa seberapa baik paru-paru dapat memindahkan oksigen dan karbon dioksida ke dalam dan keluar dari aliran darah

Apakah pilihan rawatan untuk fibrosis paru?

Tidak ada ubat yang dapat menyembuhkan keadaan ini sepenuhnya. Rawatan yang diberikan hanya dapat membantu melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pilihan rawatan untuk fibrosis paru adalah:

1. Ubat

Doktor anda mungkin menawarkan ubat generasi baru, seperti pirfenidone (Esbriet) dan nintedanib (Ofev). Ubat ini dapat melambatkan fibrosis. Walau bagaimanapun, ubat boleh memberi kesan sampingan seperti mual, muntah, dan ruam.

Doktor anda juga boleh menetapkan ubat asid perut untuk mengubati refluks asid (GERD), yang merupakan gangguan pencernaan yang sering dialami oleh orang dengan keadaan ini.

2. Terapi oksigen

Terapi oksigen tidak dapat menghentikan kerosakan paru-paru sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia dapat membantu anda untuk:

• Nafas dengan lebih lancar
• Mengurangkan risiko komplikasi daripada kekurangan oksigen dalam darah
• Mengurangkan tekanan darah di sebelah kanan jantung
• Meningkatkan kualiti dan keselesaan tidur

Anda mungkin perlu menggunakan oksigen semasa tidur atau bersenam, dan beberapa orang perlu menggunakannya tanpa henti sepanjang hari.

3. Pemulihan pulmonari

Pemulihan paru-paru dilakukan untuk membantu anda mengawal gejala anda dan meningkatkan keselesaan anda dengan aktiviti seharian. Terdapat beberapa cara yang boleh dilakukan untuk pemulihan paru-paru, termasuk:

• Sukan atau latihan fizikal untuk meningkatkan daya tahan
• Amalkan teknik pernafasan untuk membantu paru-paru berfungsi
• Kaunseling pemakanan
• Pendidikan mengenai penyakit

4. Pemindahan paru-paru (cantuman)

Pemindahan mungkin menjadi pilihan bagi orang yang mempunyai fibrosis baru. Pemindahan boleh membantu meningkatkan jangka hayat dan juga kualiti hidup umum. Walau bagaimanapun, terdapat risiko penolakan organ atau jangkitan akibat prosedur ini. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua kemungkinan.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh digunakan untuk merawat fibrosis paru?

Gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda merawat fibrosis paru termasuk:

• Berhenti merokok: berbincang dengan doktor anda mengenai cara terbaik untuk berhenti merokok. Begitu juga, jika seseorang yang terdekat dengan anda atau ahli keluarga anda merokok, ada baiknya anda meminta ahli keluarga untuk berhenti merokok kerana asap tersebut boleh merosakkan paru-paru orang yang tidak merokok. Kaedah ini dapat membantu anda menjaga kesihatan paru-paru secara keseluruhan.
• Perhatikan pengambilan makanan: jangan memaksa diri anda makan banyak dengan segera. Hanya hadkan sedikit tetapi kerap. Tingkatkan juga pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Bersenam secara berkala: baik untuk kesihatan, termasuk meningkatkan fungsi paru-paru dan mengawal tekanan. Tanya doktor sukan apa jenis senaman yang sesuai untuk anda.
• Rehat yang mencukupi.
• Pelalian: mendapat vaksin untuk radang paru-paru dan selesema, termasuk ahli keluarga anda untuk membantu anda mencegah pelbagai jangkitan yang boleh memburukkan lagi gejala anda.
• Ikuti cadangan doktor dan pasukan pakar yang merawat anda.

Pastikan anda selalu mengikuti arahan doktor atau pasukan profesional anda untuk mendapatkan nasihat terbaik.