Karsinoma sel basal: gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apakah karsinoma sel basal?

Karsinoma sel basal adalah salah satu jenis barah kulit yang paling biasa dan biasa. Sebenarnya, penyakit ini menyerang lebih banyak pesakit daripada karsinoma sel skuamosa dan melanoma.

Penyakit ini bermula pada sel kulit basal, iaitu sel kulit yang menghasilkan kulit baru setelah kulit lama mati. Karsinoma sel basal biasanya muncul sebagai benjolan pada kulit di kawasan yang sering terdedah kepada cahaya matahari, seperti kepala atau leher.

Karsinoma sel basal cenderung tumbuh dengan perlahan. Sebenarnya, penyakit ini hampir tidak pernah merebak ke bahagian tubuh yang lain. Tetapi, jika dibiarkan terlalu lama, penyakit ini boleh berkembang sehingga mempengaruhi keadaan tulang dan tisu di bawah kulit yang bermasalah.

Di samping itu, keadaan ini mesti diatasi dengan teliti. Sebabnya, jika dalam proses rawatan masih ada barah yang tersisa di kulit, penyakit ini berpotensi untuk muncul kembali di bahagian kulit yang lain.

Diduga penyakit ini terjadi kerana pendedahan kepada sinaran ultraviolet (UV) yang diperoleh dari sinar matahari. Untuk mengelakkan ini, anda dapat melindungi kulit anda dengan menggunakan pelindung matahari setiap kali anda keluar dari rumah.

Seberapa biasa karsinoma sel basal?

Berbanding dengan dua jenis kanser kulit yang lain, iaitu karsinoma sel skuamosa dan melanoma, penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit yang paling biasa pada pesakit barah kulit.

Menurut sebuah kajian yang diterbitkan dalam Journal of General-Prosedural of Dermatology and Venereology Indonesia menyatakan bahawa kebanyakan orang dengan penyakit ini adalah wanita yang berumur dalam lingkungan lebih dari 60 tahun.

Tanda & simptom

Apakah tanda dan gejala karsinoma sel basal?

Walaupun penyakit ini sering terjadi pada kulit yang terdedah kepada sinar matahari, itu tidak bermaksud karsinoma sel basal tidak dapat muncul di kawasan kulit yang lain. Ya, penyakit ini juga boleh muncul di kawasan kulit yang bahkan tidak terkena cahaya matahari sama sekali, seperti kawasan genital atau alat kelamin.

Biasanya, penyakit ini dicirikan oleh perubahan pada kulit yang kelihatan seperti luka tetapi tidak sembuh. Terdapat beberapa ciri keadaan kulit yang merupakan gejala barah kulit ini, iaitu:

• Kulit berubah menjadi kemerahan tetapi bahagian tengahnya kelihatan tenggelam ke dalam.
• Tompok bersisik muncul di sekitar atau di telinga.
• Luka yang tidak dapat sembuh atau walaupun sembuh akan muncul semula. Selalunya berdarah, kering, atau terkelupas. Selalunya disalah anggap sebagai jerawat.
• Kulit yang muncul mempunyai tekstur kering di kawasan kulit yang jengkel, biasanya berwarna kemerahan.
• Kehadiran kulit yang tumbuh dengan warna yang sama dengan warna kulitnya bulat.
• Tanda pada kulit yang kelihatan seperti parut, biasanya berwarna kuning atau putih. Biasanya, warnanya sedikit berkilat dan kulit di sekelilingnya terasa kaku.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami satu atau lebih gejala di atas, tidak ada salahnya berjumpa doktor dengan segera. Terutama jika anda tidak pasti apa yang berlaku pada keadaan kulit. Doktor akan membantu anda menentukan sama ada keadaan ini diklasifikasikan sebagai barah kulit.

Sebab

Apa yang menyebabkan karsinoma sel basal?

Penyebab barah kulit ini adalah mutasi DNA pada sel kulit basal. Biasanya, keadaan ini berlaku kerana kulit terlalu kerap terdedah kepada sinaran ultraviolet (UV), sehingga merosakkan DNA di dalam sel kulit.

Pada mulanya, badan akan berusaha memperbaiki kerosakan DNA. Namun, secara beransur-ansur tubuh tidak lagi dapat melakukan pembaikan sehingga terjadi mutasi DNA.

Nah, tugas sel basal ini adalah untuk menghasilkan sel kulit baru apabila sel kulit lama telah mati. Proses pembentukan sel kulit baru dikendalikan oleh DNA yang terdapat pada sel kulit basal.

DNA akan memberi arahan kepada sel-sel untuk menghasilkan sel-sel kulit baru dan menolak sel-sel kulit mati sehingga mereka melenyapkan dan melepaskan diri dari badan.

Malangnya, ketika mutasi DNA berlaku, terdapat juga kesalahan dalam arahan yang diberikan kepada sel. Oleh itu, daripada membiarkan sel kulit mati melarikan diri, DNA memerintahkan sel kulit mati untuk terus tumbuh dan membiak.

Penumpukan sel yang tidak normal ini akhirnya membentuk barah pada kulit.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko karsinoma sel basal?

Seperti disebutkan sebelumnya, penyebab penyakit ini adalah pendedahan kepada sinaran ultraviolet. Terdapat beberapa keadaan yang dapat meningkatkan risiko anda terkena radiasi ini, termasuk:

1. Pendedahan cahaya matahari

Sama ada anda menyedarinya atau tidak, ketika anda terlalu kerap terkena cahaya matahari, anda sebenarnya juga terdedah kepada sinaran ultraviolet. Risiko meningkat jika anda sering menghabiskan masa di luar rumah dan tidak menggunakan perlindungan untuk kulit anda.

2. Warna kulit, rambut dan mata

Ternyata, orang dengan warna kulit, rambut, dan mata tertentu cenderung untuk lebih mudah terkena sinaran ultraviolet.

Sebagai contoh, jika anda mempunyai warna kulit yang ringan dan sensitif, rambut berambut perang atau merah, dan mempunyai mata biru atau hijau, risiko terkena karsinoma sel basal lebih tinggi daripada orang yang tidak mempunyai ciri-ciri fizikal ini.

3. Umur

Kanser kulit jenis ini sebenarnya memerlukan masa bertahun-tahun untuk terbentuk, jadi tidak hairanlah bahawa kebanyakan orang dengan karsinoma sel basal adalah orang tua. Namun, penyakit ini juga dapat dialami oleh golongan muda, terutama pada usia 20-30 tahun.

4. Sejarah perubatan

Sejarah perubatan peribadi dan keluarga boleh mempengaruhi potensi anda untuk menghidap penyakit ini. Sebagai contoh, jika anda pernah mengalami keadaan ini sebelumnya, kemungkinan besar anda akan mengalaminya lagi di kemudian hari.

Sementara itu, jika anda mempunyai sejarah perubatan keluarga yang berkaitan dengan barah kulit, risiko mengalami satu jenis penyakit juga meningkat.

5. Sistem imun yang lemah

Sekiranya sistem imun anda lemah, risiko anda mengalami karsinoma sel basal meningkat. Biasanya, sistem imun anda menjadi lemah setelah anda menerima pemindahan organ. Sebabnya, ubat yang digunakan untuk mengelakkan anda menolak organ baru ini sebenarnya menekan sistem imun.

6. Pendedahan Arsenik

Pada dasarnya, setiap orang akan terdedah kepada arsenik, kerana bahan beracun ini sangat senang dijumpai dan sukar dielakkan. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan orang yang mempunyai risiko pendedahan arsenik yang lebih tinggi.

Biasanya, orang yang minum air yang telah terkontaminasi dengan arsenik atau mempunyai pekerjaan yang berkait rapat dengan bahan tersebut mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada orang lain.

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana karsinoma sel basal didiagnosis?

Sebenarnya, jika anda lebih peka terhadap keadaan kulit, anda pasti akan melihat perubahan yang berlaku. Oleh itu, segeralah berjumpa doktor sekiranya anda mengalami perubahan kulit yang dianggap tidak normal.

Dalam proses memeriksa keadaan kesihatan kulit anda, doktor biasanya akan memeriksa sejarah perubatan pesakit dan juga menanyakan beberapa soalan mengenai kehidupan seharian anda.

Contohnya, doktor anda boleh mengemukakan soalan berikut:

• Berapa kerap anda terdedah kepada cahaya matahari?
• Adakah anda sering terdedah kepada pelbagai perkara yang berpotensi meningkatkan risiko barah kulit anda?
• Bagaimana keadaan kulit anda dan keluarga anda yang terdahulu?
• Bilakah kali pertama anda melihat perubahan pada kulit anda?
• Adakah tanda atau luka pada kulit anda berubah bentuk atau warna?

Selepas itu, doktor boleh melakukan pemeriksaan kulit lebih lanjut serta memeriksa kelenjar getah bening yang membesar.

Sekiranya doktor merasakan bahawa kawasan kulit tertentu perlu diperiksa dengan lebih mendalam, doktor mungkin melakukan biopsi, yang merupakan prosedur untuk mengambil sampel kulit untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Apakah rawatan untuk karsinoma sel basal?

Terdapat banyak pilihan rawatan untuk barah kulit yang satu ini, termasuk:

1. Eksisi pembedahan

Pembedahan excision adalah prosedur yang dilakukan oleh doktor dengan memotong dan membuang kawasan barah pada kulit dan kulit sekitarnya.

Kulit di sekitarnya akan diperiksa di bawah mikroskop untuk memastikan bahawa tidak ada sel barah di dalamnya. Biasanya, prosedur perubatan ini disyorkan untuk karsinoma sel basal yang terbentuk di kawasan seperti dada, punggung, tangan, dan kaki.

2. Operasi Mohs

Dalam operasi ini, doktor akan membuang satu demi satu lapisan kulit yang terkena barah. Tujuannya adalah untuk memastikan bahawa tidak ada sel yang tidak normal yang tetap ada di kulit.

Dengan cara itu, doktor akan memastikan bahawa sel-sel barah di kulit pesakit telah dikeluarkan sepenuhnya. Ini membantu mengelakkan doktor membuang kulit yang terlalu sihat untuk diperiksa.

Pembedahan Mohs disyorkan untuk merawat karsinoma sel basal yang berpotensi untuk berulang walaupun selepas rawatan.

3. Curettage dan elektrodikasi

Prosedur perubatan ini melibatkan teknik kuret untuk menghilangkan lapisan kulit barah, kemudian membakar pangkal atau pangkal sel barah menggunakan jarum elektrik.

4. Pembekuan

Rawatan untuk barah kulit dilakukan dengan membekukan sel barah dengan menggunakan nitrogen cair. Teknik pembekuan ini biasanya dilakukan setelah kulit yang terkena barah dikeluarkan melalui kuret. Biasanya, kaedah ini dilakukan untuk merawat karsinoma sel basal yang masih kecil.

5. Terapi sinaran

Terapi ini biasanya dilakukan dengan menggunakan sinar bertenaga tinggi seperti sinar X dan proton untuk membunuh sel barah. Terapi ini biasanya dilakukan untuk melengkapkan prosedur pembedahan apabila terdapat risiko barah itu akan berulang.

Walau bagaimanapun, terapi ini juga dapat digunakan untuk merawat karsinoma sel basal pada pasien yang tidak dapat menjalani pembedahan.

6. Terapi fotodinamik

Terapi satu ini adalah gabungan penggunaan ubat yang meningkatkan kepekaan pesakit terhadap cahaya dan penggunaan cahaya atau sinar untuk membunuh sel barah.

Semasa prosedur ini dilakukan, doktor akan memberikan ubat cair kepada pesakit untuk meningkatkan kepekaan pesakit terhadap cahaya.

Ubat ini akan diaplikasikan pada kulit yang terkena barah, sehingga ketika cahaya atau cahaya diarahkan ke kawasan kulit, sel-sel barah akan musnah.

Biasanya, prosedur ini akan dilakukan sekiranya pesakit tidak dapat menjalani pembedahan dengan satu sebab atau sebab yang lain.

Pencegahan

Bagaimana untuk mencegah karsinoma sel basal?

Terdapat beberapa cara yang boleh anda lakukan sekiranya anda ingin mencegah barah kulit ini, termasuk:

• Seboleh-bolehnya elakkan pendedahan cahaya matahari pada waktu siang, terutamanya pada pukul 10 pagi hingga 3 petang.
• Berdisiplin untuk menggunakan pelindung matahari 30 minit sebelum keluar, sekurang-kurangnya satu yang dilengkapi dengan SPF 30.
• Pakai pakaian tertutup, seperti lengan panjang dan seluar. Sekiranya perlu, gunakan cermin mata hitam dan topi untuk melindungi kawasan muka dan kepala.
• Periksa kulit secara rutin secara bebas dan jika anda mendapati ada kelainan pada kulit, segera berjumpa doktor.