Kolera: gejala, sebab, rawatan, dll. & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apa itu kolera?

Kolera adalah penyakit berjangkit serius yang mengganggu sistem pencernaan dan boleh menyebabkan cirit-birit dan dehidrasi yang teruk. Penyebaran kolera umumnya berasal dari air yang tercemar bakteria Vibrio cholerae .

Di beberapa tempat, terutama negara membangun, bakteria ini terdapat di dalam air minuman yang tercemar atau di makanan laut yang tidak dimasak sehingga dimasak.

Walaupun dalam beberapa kes kolera tidak menunjukkan gejala yang teruk pada awal penularan, penyakit ini dianggap berbahaya dan boleh membawa maut jika anda tidak mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Seberapa biasa kolera?

Kolera adalah penyakit yang telah wujud sejak zaman kuno. Ketika sistem pembentungan dan sanitasi masih sangat buruk, penyakit ini merebak ke hampir seluruh pelosok dunia.

Seiring dengan perkembangan teknologi dan peningkatan sanitasi, kes kolera menurun secara mendadak.

Namun, itu tidak bermaksud bahawa kolera jarang berlaku. Di negara-negara dengan sanitasi yang buruk, daerah berpenduduk padat, zon perang, dan kawasan di mana kelaparan marak, penyakit ini masih sangat biasa.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), terdapat sekitar 1.3 - 4 juta kes kolera di seluruh dunia. Malah data WHO mencatatkan bahawa kadar kematian akibat kolera berkisar antara 21,000 - 143,000 setiap tahun.

Lokasi di mana kes-kes kolera masih dijumpai adalah negara-negara berkembang, dari negara-negara di Afrika dan Amerika Latin, ke India dan bahkan Indonesia.

Di samping itu, kadar kejadian penyakit ini adalah 2 kali lebih biasa pada orang dengan golongan darah O daripada kumpulan darah lain.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala kolera?

Sebenarnya, kebanyakan orang yang dijangkiti bakteria kolera tidak langsung jatuh sakit. Ada juga yang tidak pernah mengetahui bahawa mereka telah dijangkiti, kerana mereka tidak merasakan sebarang gejala.

Bakteria Vibrio cholerae akan tinggal di dalam tinja orang yang dijangkiti selama 7-14 hari. Oleh itu, walaupun mereka tidak merasakan sebarang gejala, penderita masih boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain melalui tinja yang tercemar.

Hanya kira-kira 1 dari 10 orang yang dijangkiti mengalami tanda dan gejala. Biasanya gejala akan muncul dalam masa 24 - 48 jam selepas terkena bakteria. Berikut adalah senarai simptomnya.

1. Cirit-birit

Cirit-birit adalah gejala yang paling biasa dijumpai dalam penyakit ini. Najis yang keluar kerana penyakit ini pada umumnya lebih banyak daripada cirit-birit yang lain.

Pesakit dengan kolera akan mengeluarkan sekitar 1 liter cecair semasa buang air besar dalam satu jam. Ini kerana banyaknya cecair yang dikeluarkan semasa cirit-birit, pesakit biasanya akan merasakan keinginan untuk membuang air besar yang tidak terkawal.

Najis yang dikeluarkan oleh pesakit dengan jangkitan ini biasanya mempunyai ciri-ciri tertentu, iaitu keputihan dan keputihan. Kadang kala, cecair itu menyerupai air basuh beras.

2. Mual dan muntah

Walaupun tidak selalu ada, mual dan muntah juga merupakan gejala kolera yang biasa.

Mual dan muntah biasanya berlaku pada peringkat awal penularan bakteria. Pesakit dengan penyakit ini akan merasa mual secara berterusan dan sukar menahan perasaan ingin muntah selama beberapa jam.

3. Kekeringan

Keadaan cirit-birit dan muntah yang berpanjangan menyebabkan tubuh kehilangan banyak cecair. Ini boleh menyebabkan badan menjadi kering. Orang yang terkena kolera akan kehilangan sekitar 20 liter cecair sehari.

Tidak hanya dehidrasi, penderita juga berpotensi mengalami kejutan dan beberapa gejala lain, seperti tekanan darah rendah, pening, dan degupan jantung yang cepat.

4. Ketidakseimbangan elektrolit

Badan yang kehilangan terlalu banyak cecair akan mengalami penurunan kadar elektrolit.

Ini boleh mengakibatkan gejala seperti kekejangan otot kerana penurunan kadar natrium, klorida dan kalium di dalam badan serta kejutan kerana penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

5. Gula darah rendah (hipoglikemia)

Pada kanak-kanak dengan kolera, mereka biasanya rentan terhadap gula darah rendah atau hipoglikemia kerana kehilangan cairan. Ciri-ciri yang sering dijumpai adalah:

• hilang kesedaran,
• sawan, hingga
• koma.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Seperti yang telah disebutkan, kes penyakit ini sering dijumpai di beberapa negara dengan sistem sanitasi yang tidak mencukupi.

Oleh itu, jika anda mengalami cirit-birit yang teruk setelah mengunjungi kawasan di mana kes-kes penyakit ini biasa berlaku, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Apabila mengalami cirit-birit yang berpanjangan disertai dengan muntah, segera dapatkan rawatan sebelum mengalami dehidrasi yang teruk. Sekiranya kolera dirawat dengan cepat, kemungkinan anda akan cepat sembuh dari penyakit ini.

Sebab

Patogen utama yang menyebabkan jangkitan kolera adalah bakteria Vibrio cholerae . Namun, apa yang membuat penyakit ini berbahaya dan boleh mengancam nyawa adalah adanya racun yang disebut CTX atau toksin kolera.

CTX dihasilkan oleh bakteria V. cholerae di usus kecil. Toksin ini akan melekat pada dinding usus, yang seterusnya mengganggu aliran natrium dan klorida yang normal.

Gangguan aliran kedua elektrolit dapat mendorong tubuh melepaskan banyak cecair. Ini mengakibatkan cirit-birit dan badan kehilangan banyak cecair dan elektrolit dalam masa yang singkat.

Bakteria V. cholerae biasa dijumpai di dalam air yang tercemar. Selain itu, bakteria jenis ini juga terdapat di dalam bahan makanan yang belum dimasak sepenuhnya, seperti kerang mentah, buah-buahan, dan sayur-sayuran.

Bakteria kolera mempunyai dua kitaran hidup yang berbeza, satu di persekitaran dan satu di dalam tubuh manusia. Inilah penjelasannya.

Bakteria di persekitaran

Bakteria V. cholerae banyak dijumpai secara semula jadi di perairan pantai dan melekat pada haiwan kecil yang disebut copepod.

Haiwan yang terkontaminasi dengan bakteria ini akan merebak ke perairan di berbagai tempat dan berkembang di kawasan yang hangat.

Bakteria ini juga biasanya akan berenang ke tempat-tempat di mana terdapat beberapa jenis ganggang, yang biasanya terdapat di tempat pembuangan sampah kilang.

Bakteria dalam tubuh manusia

Setelah bakteria memasuki badan, secara amnya gejala penyakit tidak dapat dilihat dengan segera. Walau bagaimanapun, bakteria akan tetap melekat pada najis.

Sekiranya saluran air bersih atau makanan terkena tinja yang terkontaminasi bakteria ini, bakteria akan tumbuh dengan cepat.

Sementara itu, sumber makanan atau tempat di mana jangkitan sering terjadi adalah seperti berikut.

1. Paras air

Bakteria penyebab kolera dapat tinggal di dalam air untuk waktu yang lama, dan menjadi statik atau tidak aktif. Biasanya, air tercemar dengan bakteria V. cholerae adalah air di kawasan awam dan kawasan dengan sistem sanitasi yang buruk.

2. Makanan Laut

Makan makanan laut mentah atau kurang dimasak, terutama kerang, dapat meningkatkan potensi anda untuk terdedah kepada bakteria V. cholerae .

3. Buah-buahan dan sayur-sayuran

Buah-buahan dan sayur-sayuran yang belum dibasuh atau dikupas dapat menjadi tempat pembiakan bakteria kolera, terutama di daerah di mana kebersihan tidak dijaga dengan baik.

Di negara-negara membangun, baja yang tidak mengandungi kompos atau air pengairan yang tercemar dengan kumbahan boleh mempengaruhi hasil tanaman.

4. Biji-bijian

Di negara-negara dengan kolera yang tinggi, makanan berasaskan bijirin seperti beras atau jagung dapat menjadi sarang bakteria.

Setelah nasi dimasak dan dibiarkan berdiri selama beberapa jam pada suhu bilik, ia boleh menjadi tempat bakteria yang menyebabkan kolera tumbuh.

Faktor-faktor risiko

Kolera adalah penyakit yang boleh menyerang orang dari semua peringkat umur dan bangsa. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit ini.

Ini adalah pelbagai faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko penyakit.

1. Keadaan kebersihan yang buruk

Kolera akan berkembang maju di tempat-tempat dengan sanitasi yang buruk, termasuk bekalan air bersih minimum.

Keadaan ini sering dijumpai di kem-kem pelarian, negara-negara membangun atau terbelakang, kawasan perang, dan tempat-tempat yang terkena bencana alam atau wabak penyakit.

2. Kekurangan atau ketiadaan asid perut

Bakteria V. cholerae tidak akan dapat bertahan dalam persekitaran dengan keasidan yang tinggi. Oleh itu, asid perut di dalam tubuh manusia boleh menjadi perisai utama terhadap jangkitan kolera.

Walau bagaimanapun, sebilangan orang dengan kadar asid perut rendah, termasuk kanak-kanak, orang tua, dan orang-orang yang mengambil ubat tertentu. Mereka yang disebutkan lebih terdedah kepada jangkitan ini.

3. Tinggal di rumah bersama penghidapnya

Sekiranya anda tinggal bersama seseorang yang menghidap penyakit ini, anda mungkin akan terkena bakteria V. cholerae semakin tinggi.

4. Mempunyai golongan darah O

Orang dengan golongan darah O dua kali lebih mudah terkena bakteria kolera daripada orang dengan jenis darah lain. Namun, hingga kini belum ada kajian yang dapat menjelaskan punca sebenar fenomena ini.

5. Makan makanan laut mentah atau kurang masak

Walaupun bakteria ini tidak lagi endemik di sebahagian besar dunia, kehadirannya masih dapat dijumpai di beberapa titik air. Oleh itu, risiko anda menghidap penyakit ini setelah makan makanan laut mentah masih tinggi.

Diagnosis dan rawatan

Bagaimana kolera didiagnosis?

Walaupun tanda dan gejala yang teruk dapat dilihat di kawasan endemik, satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit ini adalah dengan mengumpulkan sampel najis (ujian batang pelekat) dan memeriksa kehadiran bakteria.

Uji batang pelekat Kolera cepat kini tersedia, jadi penyedia penjagaan kesihatan di daerah terpencil dapat mengesan penyakitnya lebih awal.

Ini tentunya dapat mengurangkan jumlah kematian sebelum wabah merebak, dan memberi kesan pada campur tangan pusat kesihatan dalam pengendalian wabak.

Bagaimana rawatannya?

Kolera memerlukan rawatan segera kerana penyakit ini boleh menyebabkan kematian dalam beberapa jam.

1. Rehidrasi

Matlamat rawatan ini adalah untuk menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang dari badan. Caranya adalah dengan menggunakan penyelesaian rehidrasi sederhana dalam bentuk ORS.

ORS dianggap sangat berkesan dalam memulihkan cairan tubuh, dan bahkan dapat mengurangkan kadar kematian akibat kolera dengan ketara.

2. Cecair infusi

Sekiranya rehidrasi oral dengan ORS masih tidak berfungsi dengan baik, pesakit kolera boleh mendapatkan pengambilan cecair melalui kaedah suntikan atau infusi.

3, Antibiotik

Walaupun antibiotik tidak dianggap sebagai rawatan utama kolera, beberapa jenis antibiotik berpotensi untuk mengurangkan gejala cirit-birit dalam penyakit ini.

Jenis antibiotik yang biasanya diresepkan oleh doktor adalah doxycycline (Monodox, Oracea, Vibramycin) atau azithromycin (Zithromax, Zmax).

4. Makanan tambahan zink

Dilaporkan dari Mayo Clinic, beberapa kajian menunjukkan bahawa zink dapat mengurangkan dan memendekkan tempoh cirit-birit pada kanak-kanak dengan kolera.

Pencegahan

Kolera mungkin jarang berlaku jika anda tinggal di persekitaran yang bersih dan mempunyai sistem sanitasi yang baik.

Namun, masih ada kemungkinan anda dijangkiti bakteria V. cholerae Perkara ini berlaku terutamanya jika anda melancong ke tempat dengan sanitasi yang buruk atau negara dengan kadar kolera yang tinggi.

Anda boleh mengelakkan perkara ini berlaku dengan membuat beberapa perubahan seperti di bawah.

1. Basuh tangan dengan sabun dan air

Mencuci tangan adalah langkah terpenting untuk mencegah jangkitan bakteria, terutamanya setelah menggunakan tandas dan sebelum menyentuh makanan.

Gosokkan sabun pada tangan yang basah selama sekurang-kurangnya 15 saat sebelum membilas. Sekiranya sabun dan air tidak tersedia, selalu ada pembersih tangan berasaskan alkohol yang berguna dengan anda ke mana sahaja anda pergi.

2. Pastikan minum dari sumber air bersih

Minum air rebusan atau botol. Semasa dalam perjalanan, anda boleh menggunakan air botol untuk menggosok gigi.

Elakkan menambahkan ais batu ke dalam minuman anda, kecuali jika anda mendidih dan buat ketulan ais itu sendiri.

3. Makan makanan yang dimasak dengan sempurna

Masak makanan anda dengan betul dan pastikan tidak ada bahagian yang tidak dimasak. Elakkan membeli makanan ringan di tepi jalan. Sekiranya perlu, pastikan anda dapat melihat proses memasak, dan bahawa makanan dihidangkan panas.

4. Elakkan pengambilan ikan mentah

Lebih baik jika anda mengelakkan ikan mentah atau kurang matang, seperti sushi dan sashimi, terutama jika kebersihan memasak tidak terjamin.

5. Pilih jenis buah dan sayur yang betul

Pilih buah-buahan dan sayur-sayuran yang boleh anda kupas sendiri, seperti pisang, jeruk dan alpukat. Elakkan salad dan buah-buahan yang tidak boleh dikupas, seperti anggur dan buah beri.

6. Berhati-hati dalam memilih produk tenusu

Berhati-hatilah dengan produk tenusu, termasuk ais krim, yang sering tercemar, dan susu yang tidak dipasteurisasi.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.