TB boleh berulang, ini adalah ciri

Tuberkulosis (TB) tidak hanya sulit diobati, tetapi juga berisiko muncul kembali setiap saat. Malah pesakit TB yang telah sembuh tidak sepenuhnya bebas dari risiko kambuh. Sebenarnya, apabila seseorang dijangkiti semula, rawatan akan menjadi lebih sukar daripada sebelumnya. Oleh itu, penting bagi anda untuk mengenali ciri-ciri penyakit, penyebab, dan cara penyakit TB berulang.

Kambuhan penyakit TB

Penyakit TB dikatakan berulang ketika pesakit merasa sakit lagi atau mengalami gejala atau ciri TB aktif setelah dinyatakan sembuh dan tubuh telah dibebaskan dari jangkitan bakteria TB.

Gejala tuberkulosis yang dialami ketika penyakit berulang, antara lain umumnya serupa dengan gejala ketika pertama kali dijangkiti TB, yaitu:

• Batuk kronik selama beberapa minggu
• Batuk disertai dengan darah
• Sesak nafas dan sakit dada
• Berpeluh malam
• Demam

Secara klinikal, ciri-ciri tuberkulosis berulang dicirikan oleh kemunculan bakteria penyebab tuberkulosis pada hasil ujian dahak (BTA) dan adanya tanda-tanda jangkitan bakteria pada sinar-X paru-paru.

Smear kembali positif dan terdapat juga sejumlah nodul atau luka pada sinar-X dada yang menunjukkan kerosakan pada paru-paru akibat jangkitan bakteria tuberkulosis.

Tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti bila penyakit TB dapat berulang. Pesakit mungkin mengalami gejala yang mencirikan tuberkulosis berulang dalam beberapa bulan hingga bertahun-tahun pemulihan.

Tetapi satu perkara yang pasti, Kemungkinan berulang TB akan sangat kecil jika pesakit berjaya dirawat untuk TB.

Punca penyakit TB berulang

Berdasarkan salah satu kajian dalam jurnal PLOS Satu , Kambuh penyakit TB lebih berisiko pada pesakit yang telah sembuh selama beberapa bulan. Kajian ini menyatakan bahawa peningkatan risiko berulang TB disebabkan oleh jangkitan semula (jangkitan semula) bakteria tuberkulosis.

Walau bagaimanapun, penyakit TB yang kambuh sebenarnya boleh disebabkan oleh beberapa perkara, seperti:

1. Kegagalan rawatan TB

Bakteria yang menyebabkan tuberkulosis boleh tahan atau tahan terhadap antibiotik TB kerana rawatan yang tidak mencukupi atau kekurangan disiplin pesakit untuk mengambil semua ubat seperti yang diarahkan.

Ini sering berlaku apabila keadaan pesakit bertambah baik setelah menjalani rawatan dalam beberapa minggu pertama. Pada fasa ini, banyak pesakit yang berpendapat bahawa mereka sembuh menghentikan rawatan.

Apabila daya tahan badan menurun, gejala tuberkulosis kembali. Pada tahap ini, sebenarnya TB tidak dapat disebut sebagai kambuh kerana apa yang sebenarnya terjadi adalah bahawa jangkitan bakteria TB belum hilang atau berhenti sepenuhnya, kerana rawatan belum selesai atau gagal.

Kesan tahan antibiotik seperti ini boleh menyebabkan pesakit memasuki keadaan TB MDR dan perlu mengambil ubat TB barisan kedua dengan jangka masa rawatan yang lebih lama.

2. Ketahanan bakteria terhadap antibiotik

Dalam sel normal, pembahagian sel akan menghasilkan dua sel dengan sifat yang sama. Dua sel membahagi menjadi empat sel yang sama, empat membahagi menjadi lapan, dan seterusnya.

Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku untuk Mycobacterium tuberculosis, bakteria yang menyebabkan tuberkulosis. M. tuberkulosis membelah secara tidak simetri. Ini bermaksud bahawa populasi bakteria baru yang dihasilkan tumbuh dengan kadar yang berbeza, mempunyai ukuran yang berbeza, dan mempunyai ketahanan yang berbeza terhadap antibiotik.

Rawatan TB memang boleh membunuh sebahagian besar bakteria ini, tetapi ada kemungkinan bakteria tersebut akan terus hidup di dalam badan kerana sifat pembahagiannya. Tanpa usaha pencegahan, bakteria yang bertahan dapat menjadi tahan dan menyebabkan TB berulang.

3. Jangkitan semula bakteria TB dengan jenis yang berbeza

Tidak semua kes berulang TB disebabkan oleh bakteria tahan. Kambuh tuberkulosis boleh berlaku kerana pesakit dijangkiti bakteria M. tuberkulosis dari regangan berbeza. Ini bermaksud bahawa bakteria TB baru mempunyai susunan gen yang berbeza dari bakteria yang sebelumnya dijangkiti.

Dalam keadaan jangkitan semula bakteria ini, antibiotik yang digunakan sebelumnya tidak dapat membunuh regangan bakteria baru. Akibatnya, pesakit yang telah pulih sebenarnya kembali dan mengalami tanda-tanda atau gejala tuberkulosis aktif.

Pesakit HIV yang pulih dari tuberkulosis tetapi dijangkiti semula juga mempunyai risiko kambuh lebih besar daripada mereka yang tidak dijangkiti HIV.

Cara mencegah TB daripada kembali

Penyakit TB tidak selalu dapat dicegah, sama ada ia muncul untuk pertama kalinya atau ketika ia berulang. Namun, ada langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko.

Langkah terpenting yang harus diambil oleh pesakit adalah menjalani rawatan yang lengkap. Rawatan TB boleh berlangsung selama 6-12 bulan, atau lebih lagi jika bakteria yang dijangkiti menjadi tahan terhadap pelbagai antibiotik.

Pesakit mesti patuh dan berdisiplin dalam mengambil pelbagai jenis ubat yang diberikan. Ubat TB mesti diambil mengikut peraturan yang disyorkan oleh doktor. Sekiranya tidak, bakteria TB dapat bermutasi dan menjadi kebal. Sekiranya demikian, rawatan TB mesti diulang.

Selain menyelesaikan rawatan, usaha lain yang dapat anda lakukan untuk mencegah TB berulang termasuk:

• Memasang saluran udara yang mencukupi yang memudahkan peredaran udara di dalam rumah. Sebabnya, bakteria TB lebih mudah menyebar di bilik tertutup.
• Mengehadkan hubungan dengan pesakit TB untuk mengelakkan penularan TB agar tidak dijangkiti semula. Sekiranya anda harus berinteraksi, cubalah hadkan masa.
• Gunakan topeng ketika berada di sekitar orang ramai.
• Jangan melawat pesakit TB semasa anda menjalani rawatan atau ketika rawatan baru anda selesai.
• Basuh tangan anda dengan kerap menggunakan air dan sabun yang mengalir.

Mengubati tuberkulosis berulang jauh lebih sukar daripada menangani penyakit ketika pertama kali dijangkiti. Ini kerana bakteria penyebab tuberkulosis sangat mudah menjadi tahan terhadap pelbagai antibiotik yang diberikan.

Oleh itu, pesakit TB mesti menjalani rawatan yang betul untuk mengelakkan penyakit itu berulang. Pesakit juga perlu melakukan pelbagai usaha yang dapat mengurangkan risiko penyakit TB berulang.